血管内皮生长因子与胆囊癌病理生物学行为及预后的关系.DOCVIP

临床医学论文-血管内皮生长因子与胆囊癌病理生物学行为及预后的关系 【关键词】? 胆囊癌；血管内皮生长因子；免疫组织化学 　　［摘要］ 目的：探讨胆囊癌血管内皮生长因子(VEGF)的表达与其病理特征及预后的关系。方法：应用免疫组织化学(SABC)法，检测胆囊癌和癌旁组织中VEGF的表达。结果：癌旁组织VEGF阳性率26.5%(9/34)，胆囊癌VEGF阳性率66.7%(38/57)。VEGF的表达与分化程度、浸润深度、淋巴结转移和3 a生存率相关(P0.05、P0.01)，与生长方式和组织学类型无关(P＞0.05)。结论：VEGF可作为胆囊癌病理生物学行为及预后判断的重要指标。 　　［关键词］ 胆囊癌；血管内皮生长因子；免疫组织化学 　　Clinical Pathological Meaning of Vascular Endothelial Growth Factor in Gallbladder Carcinoma 　　　Abstract：Objective To study the relationship of expression of vascular endothelial growth factor (VEGF)in gallbladder carcinoma with its pathological charactors and prognosis.Methods The expression of VEGF ingallbladder cacinoma were studied by immunohistochemical method.Results The VEGF expression rate was 26.5%(9/34) in the paracancer tissues，The VEGF expression rate was 66.7%(38/57)in the gallbladder carcinoma，The expression of VEGF was correlation with differentition、depth of invasion、lymph nodes metastasis and 3years survival rate(P0.05/P0.01).The expressi on of VEGF hadno correlation with growth mode and histologic typing(P0.05).Conclusion VEGF may be regarded as a important index of pathological biological behavior and prognosis of gallbladder carcinoma. 　　Key words：Gallbladder carcinoma；Vascular endothelial growth factor；Immunohistochemistry 　　恶性肿瘤发生侵袭和转移的过程是一个多因素参与的极其复杂的过程，新生血管生成是其中的关键环节之一［1］，在促血管生成的诸多因素中，血管内皮生长因子(VEGF)是目前已知最重要的促血管生成因素之一，本研究探讨VEGF在胆囊癌中的表达与胆囊癌的病理特征间关系和对预后的影响。 　　1　资料和方法 　　1.1　临床病理资料　57例胆囊癌和34例癌旁组织为我院手术切除标本，其中，男21例，女36例，年龄39岁~80岁，平均年龄61.4岁．生长方式：隆起型14例，浸润型43例。组织学类型：腺癌48例，未分化癌6例，腺鳞癌3例。组织学分级：I级~Ⅱ级36例，Ⅲ级~Ⅳ级21例。浸润深度：未浸及浆膜层8例，浸及浆膜及浆膜外49例。淋巴结转移：有转移41例，无转移16例。有完整3 a随访资料42例，术后3 a生存率为38.1%(16/42)。 　　1.2　方法　57例胆囊癌存档蜡块，按4 μm厚度连续切片，采用免疫组织化学染色(SABC)法，兔抗人VEGF多克隆抗体试剂盒购自武汉博士德生物工程有限公司，按试剂盒操作要求染色，DAB显色。VEGF阳性判断：胞浆和(或)胞膜呈黄色或棕黄色的肿瘤细胞≥10%。统计学处理采用χ2检验。P0.05具有统计学意义。 　　2　结果 　　2.1　VEGF表达与胆囊癌病理特征的关系　57例胆囊癌VEGF阳性率为66.7%(38/57)。34例癌旁上皮组织VEGF阳性率为26.5%(9/34)，两者差异有显著意义(χ2=13.78,P＜0.01)。VEGF在各组阳性率如下，隆起型57.1%(8/14)，浸润型69.8%(30/43)；腺癌64.6%(31/48)，未分化癌83.3%(5/6)，腺鳞癌66.