降低游离移植物尿道成型术尿瘘发生的经验.DOCVIP

临床医学论文-降低游离移植物尿道成型术尿瘘发生的经验 ??????????????????????????? 作者：陈江谊??刘钧澄??马少锋 【关键词】? 尿瘘 【摘要】 目的 探讨降低尿道下裂手术后尿瘘发生率的手术技巧及方法。方法 术式为游离皮片代尿道Ⅰ期正位成型术，采用可吸收的Dexon线连续缝合重整尿道，强调必须连续缝合皮瓣的皮下层及皮肤，特别是冠状沟下方尿道板与围绕皮瓣“T”形连接处等尿瘘易发的部位，消灭重建尿道的皮片与皮瓣间的间隙，在手术开始第一刀切开尿道板时，就应预留足够长度的皮下组织，利于以后皮下层的缝合。游离皮片厚度以断层皮片为佳。术后应行耻骨上膀胱造瘘转流尿液。结果 在110例患者中，发生尿瘘的只有4例，尿瘘率为3.6%。结论 本经验能显著降低尿道下裂手术后尿瘘的发生率。? 关键词 尿道下裂 瘘 手术后并发症 【Abstract】 Objective To discuss the operative skills and methods to prevent the urethrorrhea after hypospaˉdias repair.Methods Hypospadias repair procedure with free skin graft urethroplasty，continuous suture the tissue with a a