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人宫颈癌放射治疗前后P┐gp170的表达 作者：惠延平　郭国祯　黄高升　王映梅　马福成　朱晓慧 【关键词】 宫颈肿瘤 关键词: P-糖蛋白;放射疗法;宫颈肿瘤;免疫组织化学 摘 要:目的 探讨放射治疗前、后人宫颈癌组织P-糖蛋白（P-gp170）的表达及变化特点. 方法 应用免疫组化SP法检测了38例原发性宫颈癌组织放射治疗前后P-gp170的表达. 结果 宫颈癌组织P-gp170阳性表达在放疗前为58%（22/38），其中角化型、非角化型鳞癌、腺癌及腺鳞癌分别为10/18（56%），6/10，4/6，2/4例;放疗后其P-gp170阳性表达为90%（34/38），其中角化型、非角化型鳞癌、腺癌及腺鳞癌分别为16/18（89%），8/10，6/6，4/4例，P-gp170表达阳性强度较放疗前亦呈增高趋势.放疗后宫颈癌组织P-gp170表达率和强度与放疗前相比有显著性差异（Plt;0.01）. 结论 放射治疗可诱导和加强宫颈癌组织P-gp170过表达，这可能是引起放、化疗交叉耐受的原因之一. 　　Keywords:P-glycoprotein;radiotherapy;cervix neoplasms;immunohistochemistry 　　Abstract:AIM To study the expression of P-glycoprotein（P-gp170）in human cervical cancer cells pre-and post-radio┐therapy.METHODS The immnuohistochemical staining was performed to test the expression of P-gp170in pre-andpost-radiation cervical tumor specimens from38patients.RESULTS The positive rate of P-gp170expression in cervi-cal cancer pre-radiotherapy was58%（22/38）.Among them，the positive expression rates were10/18（56%），6/10，4/6and2/4in keratinizing，nonkeratinizing squamous-cell carci-noma，adenocarcinoma and adeno-squamous-cell carcinoma respectively.The positive rate of post-radiotherapy was90%（34/38）and among them，the positive expression rates were16/18（89%），8/10，6/6and4/4in keratinizing，nonkera-tinizing squamous-cell carcinoma，adenocarcinoma and adeno-squamous-cell carcinoma respectively.The P-gp170positive expression after radiotherapy was significantly higher than that of pre-radiotherapy（Plt;0.01）.CONCLUSION Our results indicate that irradiation can induce and increase the overexpression of P-gp170and may，therefore，be one of the reasons of crossed resistance to chemotherapy and radiothera-py. 　　0 引言 　　宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，其死亡率占妇女恶性肿瘤的首位.宫颈癌的治疗多采用手术、放射治疗和化疗相结合的综合治疗.近年来有关多药耐药基因（MDR-1）表达产生的P-糖蛋白（P-glycoprotein，P-gp170）增高所介导的多药耐药性受到高度关注［1］ ，大量研究证明化疗可诱导肿瘤细胞MDR-1过度表达从而产生耐药性［1-3］ .但在肿瘤治疗中广泛采用的放射治疗对MDR-1有何影响，很少见报道［4-9］ .尤其在宫颈癌治疗中，放射治疗对MDR-1及其表达产物P-gp170的影响尚不明确.我们应用免疫组化方法检测了38例