生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎123例.docVIP

生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎123例 河北保定徐水县妇幼医院 孙秋颖 【摘要】 目的 探讨生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法123倒病毒性心肌炎患儿根据其治疗方案将其分为治疗组和对照组，治疗组65例采用生脉清心解毒汤联合西药常规疗法治疗，对照组58例单纯采用西医常规疗法治疗。 结果 治疗组总有效率为95.0％，对照组总有效率为92.3％，与对照组相比较，治疗组的总有效率、ECG 以及心肌酶CK—MB变化等方面都优于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义(Plt;O．05)。结论 生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎疗效优于单纯西医常规疗法。 【关键词】病毒性心肌炎 生脉清心解毒汤 中西医结合疗法 职称论文 中图分类号：R246．4 文献标识码：A 文章编号：ZG11-12-193 【Abstract】 Objective To observe the therapeutic efect of Shengmai Qingxin decoction combined with routine wstem medicine on viral myocarditis Methods 123 patients with viral myoeardifis were randomly classified into two groups．65 patients treatment group were treated with Shengmai Qingxin decoction combined with routine weslem medicine；58 patientsin control group were treated only by routine western medicine．ResultsThe total efect was 95％ in treatment group, whereas which 92.3％ in control gmup．All the results of ECG,and cadiac muscle enzym e CK-MB disappearance were better in treatment group than in control group.There was significant diferrence betweentwo groups(P lt;0.05). Conclusions The therapeutic effect of Shengmai Qingxin decoction combined with routine westem medicine on viral mycearditis is better than that of routine wstem medicine treatment． 【Key words】 Viralm yocarditis；Shengmai Qingxin Decoction；Combined treatment of traditional Chinese and western medicine 病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒，引起心肌非特异间质性炎症[1]。可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性、亚急性或慢性。病情轻重不等，变化快，易反复，少数呈暴发型心肌炎表现。本病小儿发病率近年来有升高的趋势，主要由柯萨奇病毒(cox-v)感染引起，以3～10岁发病率较高[2]。其临床表现轻重不一，预后大多良好，但少数可发生心力衰竭和心源性休克，甚至猝死，故应积极治疗。但目前西医对于本病的治疗尚无特效的抗病毒药及调节免疫的药物。本院采用生脉清心解毒汤联合西药治疗小儿病毒性心肌炎123例，疗效满意。 1 临床资料 1．1 一般资料 观察病例均为本院住院患者，诊断均符合1999年9月中华医学会儿科心血管学组和中华儿科杂志编委会联合召开的全国小儿心肌炎、心脏病学术会修订的最薪诊断标准[3]，辨证标准参照《中药新药I临床研究指导原则》中有关病毒性心肌炎的辨证标准。123例按住院时间顺序， 随机分为治疗组(生脉清心解毒汤联合西药治疗)及对照组(单纯西药治疗)。治疗组65例，其中男38例，女27例；5岁以下11例，6～10岁34例， 11～14岁17例。对照组58例，其中男31例， 女27例；5岁以下8例，6—10岁28例，11～14岁22例；病程最短7天，最长半年。临床表现均有不同程度发热、心悸、乏力、精神萎靡、烦躁不安、胸闷等；心电图示：ST—T改变31例，房室传导阻滞23例，房性早搏34例，室性早搏35例；实验室检查：WBC增高32例，心肌酶谱均有不同程度异常。两组性别、年