营养学基础--不同生理条件人群的营养.ppt

不同生理条件人群的营养 广州医学院护理学院　邓晓娟 学习目标 1. 说出孕妇营养的重要性； 2. 简述孕妇和乳母对营养的需求特点； 3. 解释婴儿辅助食品、人工喂养和混合喂养的概念； 4. 说出婴儿辅食添加的原则和方法； 5. 叙述母乳喂养的优点，并说出其喂养方法； 6. 简述幼儿、老年人膳食调配原则； 7. 简述影响老年人营养状况的因素，并说出老年人主要的营养问题。 第1节 孕妇与乳母的营养 一、孕妇营养 （一）孕妇营养的意义 （二）孕妇的营养生理特点 （三）孕妇的营养需要 （四）孕妇的合理膳食 （一）孕妇营养的意义 　　妊娠期的营养关系到母婴两代人的健康。 　为什么呢？ （二）孕妇的营养生理特点 代谢改变 ； 2. 消化系统功能改变； 3. 血溶量及血液动力学变化； 4. 泌尿系统改变 ； 5. 体重增长 在整个妊娠期，孕妇的体重平均增加10~12.5kg，孕早期增重较少，约1~2 kg，而孕中期和孕后期则体重增加迅速，分别增加5 kg左右，平均每周增加0.3~0.5 kg。 （三）孕妇的营养需要 能量 　　可测量体重的方法来判断能量摄入 是否适宜，自孕中期开始，孕前体重 正常的妇女一般以每周增重0.4kg为 宜，孕前体重低者以每周增重0.5kg为 宜，孕前体重超重者则以每周增重 0.3kg为宜。 2. 蛋白质 平均每天膳食中应增加10?g蛋白质。 孕妇蛋白质的推荐摄入量为孕中期增加 15g/d，孕后期增加25g/d。 　 3. 脂肪 　　妊娠过程中孕妇平均储存2~4kg脂肪。脂肪摄入量不宜过多，一般认为脂肪提供的能量占总能量的25%-30%较为适宜。 4. 无机盐 （1）钙：中国营养学会推荐的孕妇膳食中钙的适宜摄入量为：孕中期1000mg/d，孕后期1200mg/d。因此，孕妇应增加食用一些含钙丰富的食物，当膳食中钙摄入不足时可补充一些钙制剂。 （2）铁：据调查我国孕妇贫血患病率平均为30%左右，孕末期更高。由于孕早期的妊娠反应影响进食，孕20周起血容量迅速增加，如果膳食中铁摄入不足，就容易引起缺铁性贫血。因此，在此期间通过食物或铁剂补铁更为重要。 （3）锌：锌的推荐摄入量为孕中、后期为16.5mg/d。动物性食品为锌的可靠来源。 （4）碘：孕妇碘的推荐摄入量为200μg/d。海产品是碘的最好的来源。 5. 维生素 维生素对孕妇和胎儿的健康有重要的生理作用。 （１）维生素B1、B2、B12和烟酸：促进产后乳汁的分泌，并有利于分娩时子宫的收缩力； （２）维生素B6：减少孕早期有恶心、呕吐、食欲不振等等反应； （３）维生素C：能增强机体抵抗力。减少贫血、出血等； （４）维生素A：胎儿宫内发育迟缓、低出生体重及早产有关，应加以适量补充； （５）维生素D：与钙的代谢有关； （６）叶酸：缺乏可使胎儿神经管畸形发生率增高，补充叶酸可减少40%此类患儿的发生。孕早期应补充叶酸400μg/d，以有效预防大多数神经管畸形的发生。 （四）孕妇的合理膳食 妊娠早期的合理膳食 　　　早餐采用无油腻的干食为主，下午增添富含营养的鱼、肉、蛋、奶等食品。采用“少食多餐”的方式进行。 2. 妊娠中期的合理膳食 　　孕妇对热能和营养素的需要明显增加，应选择营养丰富的食物，如蛋类、瘦肉、乳类、鱼类、豆类等，以增加优质蛋白质的供给；有选择性地选用动物肝脏、动物血以增加铁的摄入量；并应食用富含膳食纤维的蔬菜、水果，如芹菜、韭菜、香蕉、苹果等，以防止便秘的发生。 3. 妊娠后期的合理膳食 　　增加如奶类、蛋黄、瘦肉、内脏、海产品、核仁，以满足胎儿及孕妇对优质蛋白质、磷脂、必需脂肪酸、无机盐和维生素的需要。 增加奶类、大豆、虾皮、海带等摄入，满足钙铁的需要。 热能既要满足其生长的需要，又要避免供给过多，造成胎儿体重超重的现象。此期的孕妇应以正常妊娠体重增长规律合理调整膳食。 二、乳母营养 （一）乳母营养对泌乳的影响 １. 泌乳的生理过程； ２. 泌乳的心理过程； 　３. 泌乳的社会学过程． （二）乳母的营养需要 能量 　　　中国营养学会推荐乳母较正常妇女增加能量摄入2092KJ(500kcal)/d。 2. 蛋白质 　　人乳蛋白质平均含量为1.2g/100ml，以乳母每日泌乳量800ml计，乳母需额外补充蛋白质20g/d。 　　 　　 　　 （三）乳母的合理膳食 　　 第2节 　婴幼儿营养 　　 （一）婴儿生长发育特点 　　 （二）婴儿的营养需要特点 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 （三）婴儿的膳食 　　 　　 4. 婴儿辅助食品 　　 　　 二、幼儿膳食 　　 　　 　　 第3节 学龄前儿童的营养 　　 一、学龄前儿童的生长发育特点 　　 二、学龄前儿童营养需要 　　 三、学龄前儿童的膳食 　　 第4