中药学--化痰止咳平喘药.ppt

第二十章 化痰止咳平喘药 定义： 化痰药：能祛痰、消痰，治疗痰证为主药物 止咳平喘药：能制止咳嗽、喘息为主的药物 性能特点：性有温、凉不同。归肺经。 功效：化痰、止咳、平喘 适应证： 1、痰证 2、咳喘证 分类： 1、化痰药 温化寒（湿）痰药：辛苦温燥——寒痰、湿痰 清化热（燥）痰药：甘苦咸凉——热痰、燥痰 2、止咳平喘药：多辛苦甘，有润燥、寒温，宣降、敛泻等的不同 配伍： 1．化痰、止咳平喘药常互相配伍。 2．解表、清热、温里、补虚、平肝、开窍、安神药。 使用注意： 1．温燥化痰药，痰中出血者慎用。 2．有表邪的咳嗽，不宜单止咳，宜疏解清宣为主。 第一节 温 化 寒 痰 药 半 夏 《神农本草经》 天南星科植物半夏的块茎。制用、生用【图】 【性 味】辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。 【功效应用】 1．燥湿化痰：湿痰、寒痰 痰湿阻肺——陈皮、茯苓——二陈汤 痰湿眩晕——天麻、白术——半夏白术天麻汤 痰湿阻胃——秫米 2．降逆止呕：多种呕吐 痰饮、胃寒——生姜——小半夏汤 胃热——黄连 阴虚——麦冬 气虚——人参、白蜜——大半夏汤 3．消痞散结：心下痞、结胸、梅核气、瘿瘤、痰核 心下痞——干姜、黄连——半夏泻心汤 痰热结胸——栝楼、黄连——小陷胸汤 梅核气——紫苏、厚朴——半夏厚朴汤 瘿瘤痰核——昆布、海藻、贝母 4．消肿止痛（外用） ：痈疽、蛇伤 【用法用量】煎服，3－10克。姜半夏止呕，法半夏燥湿，半夏曲消食，竹沥半夏化热痰、风痰。 【使用注意】反乌头。性温燥，燥咳、血证、热痰慎用。 天 南 星《神农本草经》 天南星植物天南星、异叶天南星、东北天南星的块茎。生用、制用【图】 【性 能】苦、辛，温。有毒。归肺、脾、肝经。 【功效应用】 1、燥湿化痰：湿痰、寒痰 咳喘痰多——半夏、枳实——导痰汤 热痰咳喘——黄芩 2、祛风解痉：风痰证 眩晕——半夏、天麻 半身不遂——川乌、白附子 破伤风——白附子、防风——玉真散 癫痫——半夏、全蝎——五痫丸 3、散结消肿（外用）：痈疽肿痛、蛇虫咬伤 【用法用量】煎服，3－10克，多制用；外用适量。 【使用注意】阴虚燥痰及孕妇忌用。 半 夏 天南星 禹 白 附 《中药志》+ 天南星科植物独角莲的块茎。炮制后用 【图】 【性 能】辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。 【功效应用】 1、祛风痰，止痉：风痰、破伤风 口眼歪斜——全蝎、僵蚕 头痛、眩晕——半夏、天南星 偏头痛——白芷 破伤风——防风、天麻、天南星 惊风、癫痫——半夏、天南星 2、解毒散结：瘰疬、痰核、蛇伤 【用法用量】煎服，3－5克；研末服0.5－1克；炮制 后用；外用适量。 【使用注意】阴虚风动、热盛动风、孕妇不宜。 白 芥 子 《新修本草》+ 十字花科植物白芥成熟的种子。生、炒用 【图】 【性 味】辛，温。归肺、胃经。 【功效应用】 1、温肺化痰、利气：寒痰、悬饮 寒痰咳喘——苏子、莱菔子——三子养亲汤 悬饮咳喘——甘遂、大戟 2、散结消肿：阴疽、流注、肢麻、关节痛 阴疽——肉桂、熟地——阳和汤 肢麻、关节痛——马钱子、没药 【用法用量】煎服，3－6克。外用适量 【使用注意】本品辛温走散，耗气伤阴，久咳肺虚及阴 虚火旺者忌用；消化道溃疡、出血者及皮 肤过敏者忌用。用量不宜过大。 皂 荚 《神农本草经》+ 豆科植物皂荚的果实。生、炒用【图】 【性 味】辛、咸，温。有小毒。 【功效应用】 1、豁痰开窍：痰阻窍闭 顽痰咳喘——研末，枣汤送服 关窍闭阻——细辛——通关散 癫痫、喉痹——明矾 2、祛风杀虫：皮癣 3、通便：便秘 【用法用量】研末，1-1.5克；入汤剂1.5-5克。 旋 覆 花 《神农本