针灸并心理疗法治疗功能性消化不良临床研究.docVIP

中  文  摘  要  目的：观察针灸并心理疗法治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效并探讨 其作用机制。 方法：本试验患者 90 例，均来自 2006 年 1 月—2006 年 12 月贵阳中医学院 第一附属医院。以罗马标准及 CCMD-3 作为诊断标准。如果患者出现严重的并 发症，或中途不能继续本研究的患者撤消和终止本研究。其中男性 38 例，女性 52 例，年龄在 22-58 岁之间，平均年龄 41.63±5.62 岁。随机将 90 例功能性消 化不良（FD）患者分为心理治疗组，针灸治疗组，针灸并心理治疗组各 30 例。 心理治疗组选用认知疗法治疗，放松疗法，音乐疗法三种疗法。针灸治疗组针刺 患者足三里、内关、中脘为主辩证加减。实证配天枢、梁门、太冲;虚证配气海、 公孙、天枢。心理针灸治疗组在心理治疗同时进行针灸治疗。心理治疗时根据患 者情况给予患者认知疗法治疗，放松疗法，音乐疗法中选择一种，2 次/周，4 周为一个疗程。针灸治疗 1 次/天，一周休息两天，4 周为一个疗程。一个疗程 结束后进行症状评定和指标检测。比较心理治疗组，针灸治疗组，针灸并心理治 疗组治疗前后外周血中胃动素（MTL），一氧化氮（NO）含量的变化及治疗前后 焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）的变化并结合症状评分判定疗效， 以探讨其可能机制。 结果：针灸并心理治疗组较心理治疗组，针灸治疗组临床疗效显著（P0.05）， 针灸治疗组较心理治疗组疗效显著（P0.05）。经针灸并心理治疗组治疗后，患 者血清 MTL 含量增加和血清 NO 含量下降均优于心理治疗组，针灸治疗组 （P0.05）；针灸治疗组与心理治疗组相比，针灸治疗组血清 MTL 含量增加和血 清 NO 含量下降优于心理治疗组（P0.05）。 结论：单纯针灸治疗或心理治疗对 FD 有一定疗效，但两者综合应用的疗效 明显优于单纯针灸治疗或心理治疗，值得在临床中推广运用。其可能机制与心理 并针灸治疗能升高患者血清中 MTL 的含量，降低患者血清中 NO 的含量有关。  关键词：功能性消化不良  针灸  心理  胃动素  一氧化氮  1 ABSTRACT Objective：To observe the clinic effect of the conjunct remedy of acupuncture and psychological against FD and discuss its function mechanist. Methods: The 90 patients of the researcher came from No.1hospital attached Traditional Chinese Medical College of Guiyang from Jan,2006 to Dec,2006. The 90 patients was diagnosed according to RomeⅡ and CCMD-3. If patients experience serious complications, or were unable to continue with the withdrawal of the study and termination of this study. 38 males, 52 females, Patients range in age from 22 to 58 years old. The average age 41.63 ± 5.62 years. Group psychotherapy use cognitive therapy, relaxation therapy, music therapy three therapies. The researcher of this study selected 90 patients suffering with FD ,and divided them into three treatment groups: the psychological group, the acupuncture group and the conjunct group of acupuncture and psychological by random with 30 subjects for each. Acupuncture treatment of acupuncture patients Zusanli, Neiguan, Zhongwan Modified mainly dialectical. Empirical distribution Tiansh