血气分析及酸碱失衡.ppt

血气分析的概念 血气分析系指用血气分析仪测定血中所存在的氧和二氧 化碳以及有关酸碱平衡指标的参数。 血气分析仪直接测定的指标是pH、PCO2和PO2，分别由pH 电极、二氧化碳电极和氧电极完成，其它指标多为派生 或计算值。 考核肺功能多以动脉血为分析对象；了解组织代谢和内 呼吸功能则需配合静脉血或混合静脉血进行分析。 动脉血气反映两个重要器官的功能状态 （八） 碳酸氢盐(bicarbonate) 包括实际碳酸氢盐(AB)和标准碳酸氢盐(SB) AB: 实际条件下测得的 血标本 HCO3- 含量 SB: 标准条件( 37℃,PaCO2 5.33kPa, SaO2 100% ) 正常值:22～27mmol/L 平均 24mmol/L AB=SB 临床意义:AB受呼吸性和代谢性双重因素影响 HCO3-↑, ABSB 呼吸性酸中毒； HCO3-↓, ABSB 呼吸性碱中毒; HCO3-↓, AB=SB正常值 代谢性酸中毒； HCO3-↑, AB=SB正常值 代谢性碱中毒。 （十一）.阴离子间隙（anion gap, AG） 定义: 未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）差值 AG = Na+ - ( HCO3- + Cl- ) 正常值: 8～16mmol/L