微生态制剂的合理应用 湘雅医院 微 生 态 起源于中世纪奶酪的应用 上世纪初Metchnikoff最初提出 1965年出现基本定义 现定义为可改善宿主肠微生态平衡且含生理 性活菌的微生物制剂。 益生元:益生菌前体或促进剂(物) 合生元:益生菌+益生元 对人、动物无致病性 能被抗生素灭活 不会对人、动物所用抗生素产生抵抗 不产生抗生素 不会从肠腔易位 无基因转移 合理应用微生态制剂 1.根据微生态变化选择 2.根据病理生理变化选择 如维生素缺乏用干酵母、枯草杆菌制剂 3.根据联合用药选择 抗菌药物+死菌或提取物 4.根据制剂特点选择 单一菌种 制剂纯、量大、易保存、作用相对狭 多菌种 作用谱广、比例设计、生产保存难 合生元 国内尚无理想制剂,开发前景广 剂量:常规,超大剂量不宜 疗程:急性病短期,慢性病间断 下列病因所致轻中型急慢性腹泻 抗菌药物相关性腹泻、旅游者腹泻 部分感染性腹泻、IBS-D 消化不良、腹胀 功能性便秘、 IBS-C 减轻内毒素血症(肝病、胰腺炎) IBD 消化吸收不良、营养不良 降胆固醇 1.直接补充人体正常菌种群 2.调整肠道菌群平衡 3.参与构成肠生物屏障 4.抑制并清除肠道中致病菌 5.减少肠源性内毒素生成 6.促进消化、吸收、转化 7.合成
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