瑞芬太尼用于鼻内镜手术控制性降压临床观察.pdfVIP

山西医科大学磺士学位论文 瑞芬太尼用于鼻内镜手术控制性降压的临床观察 摘要 目的观察异氟醚麻醉下瑞芬太尼控制性降压的效果、术野质量及对应激反应的影 响。 I～II级、年龄20～60岁的择期鼻内镜手术病人，排除严重心、肺、 方法40例ASA 肝、肾、脑疾患、血糖异常或使用糖皮质激素以及术前有滥用阿片类药物的患者。随机分 为R组和F组，均选上午手术患者。 常规麻醉诱导。麻醉维持：两组均于诱导后异氟醚持续吸入，调整呼气末异氟醚浓度 og／kg 血压MAP 60～80mmHg，术中保持控制性低血压。手术开始。术毕两组均于手术结束前 10min停维库溴胺，手术结束时停异氟醚。R组停瑞芬太尼，F组术毕停芬太尼，渐停硝 普钠泵入。两组均待血压回升至接近术前水平，进入拔管程序。 PX260 麻醉前常规22号动脉针桡动脉穿刺置管，使用H．P系列监护仪及