垂体腺瘤染色体改变及其肿瘤侵袭性相关性的研究.pdf

巫休艚f的染也休政变搜Jc’i肿I衙侵袭{1．的川笑¨f卅究 巡!!生，!：!!笪堡塑坐堕丝 K』，7：＆’ 摘 要 题目：垂体腺瘤的染色体改变及其与肿瘤侵袭性的相关性研究 作者：高恒 导师：惠国桢 目的：垂体腺瘤在颅内肿瘤的发病率约占10～12％。大部分垂体腺瘤为良 性，部分向蝶窦，两侧海绵窦，周围颈内动脉，视神经和下丘脑侵润， 甚至有部分呈现远隔转移，复发率高，表现为生物学行为的恶性倾向。 关于垂体腺瘤的发生和生物学行为改变的原因尚未清晰，由于肿瘤的发 生常常伴随着染色质的改变，因此对垂体腺瘤的DNA倍体和染色体进行 研究能增进对垂体腺瘤的认识。 ”(但由于垂体腺瘤体外增殖率低，单细胞：悬液的培养和染色体制备有 技术上的困难，有效地获得它高质量的染色体一直是个难题。为了摸清 体外培养垂体腺瘤细胞以获得一定数量和质量染色体的条件，并研究染 色体改变与垂体腺瘤侵袭性的相关性，设计了本次试验。 材料和方法： 试验以经蝶窦垂体瘤切除手术中取得的新鲜垂体腺瘤组织 制作单细胞悬液，并进行分组培养，以不同浓度的秋水仙胺阻滞不同时 间，并通过计数MI和各组间的比较统计，获得了稳定地制备一定数量和 质量染色体的适当条件，并就此对30例垂体腺瘤进行了R显带，核型分 号染色体及流式细胞仪进行DNA倍体检测，结合临床资料，在侵袭性垂 体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤之间进行了比较。r u 结果：我们的研究发现：秋水仙胺浓度0．1g／ml，直接阻滞12h时，得 到的垂体腺瘤染色休的数量最多，质量也适合于做核型分析。结合流式 细胞仪检测，常规核型分析和荧光原位杂交发现：侵袭性垂体腺瘤DNA 倍体呈现向多倍体方向发展的趋势，增值率也有明显提高；染色体数目 的变异频率大大高于非侵袭性垂体腺瘤。8，9，12，19号染色体的增加 在垂体腺瘤染色体变异中十分常见，8，12，19号染色体的变异各型垂 体腺瘤中都有发现；9号变异多见于侵袭性垂体腺瘤。间期FISH验证了 巫体痈的染色体改变发JC’j肿痛侵袭fq瑚棚关忡研究 研究生l嘶恒导师惠围桢 核型分析，并且发现了常规核型分析中没有发现的8四体9四体等克隆 1号染色体的改变多见于侵袭性垂体腺瘤。 性异常，同时证明9，l u 』结论：通过试验，我们认为秋水仙胺终浓度O．1 体外培养垂体腺瘤细胞，获得可供分析，较高质量的染色体的最佳条件。 同H寸我们认为，如果垂体腺瘤细胞DNA倍体向多倍体发展，增殖率增高， 色体的改变可能在垂体腺瘤的发生起着重要作用，而9和1l号染色体的 改变可能标志着肿瘤侵袭性的增加。问期FISH技术是一项新发展的技术， 它简便，稳定，直观，可以克服核型分析需染色体培养和专业培训等技 术困难和不稳定性，并进一步验证核型分析。它还能够检测特定序列的 改变。流式细胞仪的检测更为迅速，可靠：在实际工作中能通过流式细 胞仪和间期FISH结合，能够方便迅速地检测染色体变化，判断垂体腺瘤 的侵袭性和预后，以便进一步采取相应治疗措施。I 关键词： 垂体腺瘤侵袭性核’羝流式细胞仪荧光原位杂交 垩堡塑塑塑鱼堡堕竺丝!!!!业塑堡垄丛丝塑叁望型!壅一—型堕坚生立—要』型生．!!堡盟 to factor related The ofchromosomesaberration，as study using of adenomas， invasivenesspituitary