K-ras基因型与直肠癌术前放化疗后肿瘤病理消退的相关性研究.pdfVIP

一 30一 重庆医科大学学报2012年第37卷第 1期 (JournalofChongqingMedicalUniversity2012．Vo1．37No．1】 DOh10．39696．issn．0253-3626．2012．01．010 K—ras基因型与直肠癌术前放化疗后肿瘤病理消退的相关性研究 王 伟 ，丁 拮 (宁夏医科大学 1．临床医学院肿瘤学系；2．总医院放疗科，银川 750004) 【摘 要】目的：探讨K—ras基因突变是否可作为直肠癌术前放化疗后肿瘤组织病理消退的预测因子。方法：收集我院行术前放 化疗的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者46例，通过放化疗前活检石蜡包埋组织获取DNA样本，经PCR扩增后测序，明确K—ras基因第 12、 13密码子突变情况。根据Dwork’S直肠癌肿瘤消退分级标准评定放化疗后肿瘤组织的病理改变，将TRG2+3+4定义为肿瘤组 织消退 良好 ，TRG0+1肿瘤组织无明显消退。结果：46例患者中成功提取DNA43例，K—ras基因突变 15例 (34．9％)，其中第12 密码子突变 11例(73．3％)，第 13密码子突变4例(26．7％)。43例患者中TRG2+3+4者 29例 (67．4％)，TRGO+I者 14例(32．6％)。 K—ras基因突变组和野生组肿瘤组织消退良好者分别为66．7％和67．8％，2组相比差异无统计学意义(尸=0．793)。结论 ：在K—ras 基因突变型和野生型的直肠癌患者中，术前放化疗后直肠肿瘤病理消退程度无差异，K—ras基因突变不能作为直肠癌术前放化 疗后肿瘤组织病理消退的预测因子。 【关键词】直肠肿瘤；术前放化疗；K—ras 【中国图书分类法分类号】R735．3 【文献标志码 】A 【收稿日期】2011-07—21 CorrelationbetweenK-rasgenetypewithtumorregressionofrectalcancer afterpreoperativechemoradiotherapy WANG WeiI,DING Zhe。 (J．DepartmentofOneology，InstituteofClinicalMedicine；2．DepratmentofRadiationOncology，theGeneral Hospital，NingxiaMedicalUniversity) A【bstract]Objective：ToevaluatewhetherthepresenceofK—rasgenemutationsisausefultumor—responsemarkerinpatientswith locallyadvancedrectalcancerrteatedwithpreoperativechemoradiotherapy．Methods：46patientswithlocallyadvancedrectal cancer whowererteatedwiht preoperativechemoradiotherapywereenrolled．DNA wasisolated from paraffin-embedded tissuesbefore chemoradiotherapyamplifiedbyPCR，andthensequencedinordertodetectK-rasmutationsincodons12，13．Post—operativespeci- menswereclassifiedaccordingtohteDwork’Stumorregressiongrading(TRG)．GoodtumorregressionwasdefinedasTRG2+3+4， insignificanttumorrergessionasTRG 0+1．Resu／ts：DNA wassuccessfullyextractedrfom 43patients，K-rasmutationoccuredin 15 patients(34．9％)，ofwhichmutationincodon1