国际癌症研究机构IARC对中国室外空气污染致癌性的分析.pdfVIP

Chinese Journal of Cancer Review 国际癌症研究机构IARC对中国室外空气污染致癌性的分析 1 黄 薇 2 陈国胜 3 Dana Loomis , , 摘要: 近期，国际癌症研究机构 (the International Agency for Research on Cancer, IARC) 基于人类癌症流行病学研究、 动物癌症实验及致癌机理研究三方面的充分证据，将室外空气污染和污染空气中的颗粒物列为人类一类致癌 物。本文概述这项评估的主要证据，着重于在中国的相关研究及这项评估对中国的影响。目前，中国城市的 大气污染水平处于全球范围内高端水平，并经常超出中国和国际上基于保护人类健康而制定的空气质量标准。 在这项评估工作中，来自亚洲、欧洲及北美洲的高质量流行病学研究一致表明人类肺癌与颗粒物及其他空气 污染物暴露存在显著正相关；即使考虑校正肺癌主要因素如抽烟的影响，这种相关性仍然成立。在中国，高 质量的流行病学数据目前依然稀少，仅有少量数据表明人类肺癌风险的增加与几种空气污染物暴露有关。大 量实验动物研究也已经证实，污染的室外空气或大气颗粒物提取物暴露可以增加致癌风险。来自人、动物和 其他物种的机理试验表明，室外空气污染可产生基因损伤；这些基因损伤标志物已被证明与增加人类癌症风 险相关。很多中文文献，特别是有关暴露人群基因损伤生物标志物的研究，都证实污染的空气具有基因毒性 和人类致癌性。IARC 的评估结果表明，中国需要加强与空气污染暴露相关的癌症风险研究，并刻不容缓采 取行动来降低人群空气污染的暴露水平。 关键词: 空气污染，颗粒物，肺癌，中国 室外空气污染是由自然界来源和人类活动产生 2013 年 10 月，包括中国在内 11 个国家的专家 的物质成分组成的混合物引起的。不同地区的污染 受邀，加入位于法国里昂的国际癌症研究机构 (the 物的成分和相对浓度存在巨大差异，反映了污染物 International Agency for Research on Cancer, IARC) 的 来源的不同和大气过程的影响。在全球大部分地区， 工作组，共同评估室外空气污染的致癌性。基于人 汽车尾气、发电、工业、生物质燃烧及家庭采暖和 类癌症流行病学研究、动物癌症实验及致癌机理研 烹饪是主要人类活动污染物源 [1] 。 究方面的充分证据，工作组成员一致同意将室外空 许多国家已经建立了常规污染物浓度监测网 气污染和污染空气中的颗粒物 (particulate matter, PM) 络，例如可吸入颗粒物 (respirable particulate matter, 划分为人类一类致癌物 [4] 。在上述研究中，有关室 PM10)、细颗粒物 (fine particulate matter, PM2.5) 以及气 外空气混合污染物和单纯 PM 的致癌性的研究结果 态污染物二氧化氮 (nitrogen dioxide, NO )、二氧化硫 高度一致。 2 (sulfur dioxide, SO ) 和臭氧 (ozone, O )。PM 是人类 2 3 2.5 活动排放空气污染水平的总体指标：目前全球 PM2.5 1. 中国的空气污染暴露水平 3 3 年平均浓度范围从 10 µg/m 以下到 100 µg/m 以上。 尽管从二十世纪中期开始，西欧和北美