L-精氨酸在体外循环过程中心肌保护作用的临床研究.pdf

L一精氨酸在体外循环过程中 心肌保护作用的临床研究 中文摘要 目的：本研究目的旨在探讨L一精氨酸用于心脏停搏液在体 外循环心脏直视手术期间的心肌保护作用。 方法：本实验中将30例择期心脏手术患者随机分为两组， (1)实验组(L组)：在心脏晶体停搏液中加入L一精氨酸4．Og／L， (2)对照组(c组)：在心脏晶体停搏液中加入等量的生理盐水。 两组的麻醉、灌注及体外循环方法均相同。分别于下列时点采集 血标本：麻醉诱导后、开放主动脉后30min、术后6h、24h、48h。 生化检测血浆中心肌肌钙蛋白I的浓度，同时观察记录两组病人 的体外循环时间、阻断时间、开放主动脉后辅助循环时问、心脏 自动复跳率、室颤发生率、术后24h内正性肌力药物的应用量、 术后24h内心律失常发生情况及术后气管插管带管时间、ICU停 留时问，停机时取心肌标本行心肌超微结构及形态学的电镜观 察。 ， ／结果：(1)两组患者CPB时间及阻断时间无差异。开放后辅 助循环时间，两组间有明显差异(PO．05)。 (2)开放主动脉后心脏自动复跳率实验组为80％，对照组 26．67％，两组间有明显差异(PO．