抗血管生成和肿瘤血管正常化的研究进展.pdfVIP

中国肺癌杂志2009年7月第12卷第7期 Chin J Lung Cancer, July 2009, Vol.12, No.7 ·799· ·综 述 · 抗血管生成和肿瘤血管正常化的研究进展 彭芳 陈明 R734.2 DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2009.07.011 【中图分类号 】 The Advances of Anti-angiogenesis and Normalization of Tumor Vasculature Fang PENG, Ming CHEN Department of Radiation Oncology, Cancer Center of Sun Yat-Sen University, Guangzhou 510060, China Corresponding author: Ming CHEN, E-mail: gzcm@263.net 85 Avastin 2004 2 FDA 实体瘤所致的死亡超过肿瘤总死亡的 ％。实体瘤 单抗（ ）于 年 月获美国 批准用于临床。 的生长和转移有赖于肿瘤血管。抗血管生成治疗（anti- 2005年9月重组人血管内皮抑素（恩度）得到SFDA 的批 [4] angiogenesis ）对战胜癌症有着很大的潜力。 准 。自此，抗血管生成治疗的理论由实验室走入临 人们通常推测抗血管生成药物破坏肿瘤的血管系 床。 统有可能导致肿瘤缺血缺氧，阻碍药物和氧的输送而拮 [1] 2001 Jain 2 抗化疗和放疗。 年， 提出了一个有悖于传统的 肿瘤血管生成 观点：合理地运用抗血管生成药物可以使原来扭曲异常 的肿瘤血管趋于正常，更有效地输送氧和药物到肿瘤细 血管生成（angiogenesis ）是生殖、生长发育和修 胞，提高化疗和放疗的效果。临床前研究和临床研究也 复的基础。肿瘤无新生血管时，直径很少超过2 mm-3 证实，抗血管生成治疗能引起肿瘤血管和肿瘤微环境的 mm ，其生长处于休眠状态。当肿瘤原发灶或转移灶长 正常化[2] 。 大到一定程度，氧及营养供应和代谢产物的排出就出现 血管正常化这一理论和实践不仅在肿瘤治疗方面， 不足。一旦血管长入肿瘤，供给肿瘤组织营养和氧的方 还在其它血管异常性疾病和再生医学等领域受到关注[3] 。 式由周边弥散变为血液灌注，其代谢产物也能被及时彻 文章就肿瘤血管生成及其机制、抗肿瘤血管生成治疗、 底清除。肿瘤血管不仅为肿瘤提供营养和氧，运走代谢 肿瘤血管正常化理论及实践和存在的问题作一综述。 产物，还决定肿瘤的病理生理、生长、侵袭、转移和对 各种治