钙-钾-钠分析课件.pptVIP

无机盐或矿物质指除了C、H、O、N组成的有机化合物外，其它金属与非金属元素组成的均叫无机盐。人体内某一元素含量大于0.01%的叫常量元素，如钾、钠、钙、镁、磷、硫、氯；小于0.01%的叫稀量元素（微量元素如铁、锌、硒、铜、碘、锰、铬、钴）。 容易缺乏的矿物质：钙、铁、锌、硒 一、钙 是骨骼、牙齿的主要成分，占体内钙98.5%以上，多以磷酸盐存在，因此骨被誉为钙库。非晶体磷酸钙通过溶解和重晶等过程，最后转变成固相羟磷灰石。1%左右存在于血液、体液及软组织中―统称混溶Ca池. 1. 构成骨骼、牙齿。对少儿、孕妇、老年人尤为重要。少儿缺钙发育迟缓，还可发生囟门闭合迟缓。 由于骨质软化骨骼变形―O、X形腿。脊柱弯曲。 老年人患骨质疏松症、骨折、增生……。 当关节的软骨退化，或骨关节在被磨损后，关节软骨的周围血液循环比较旺盛，就会出现代偿性软骨增长，时间久了增生的软骨又被钙化，这就是骨质增生。 2.参与凝血过程，是血浆凝血酶活的组成部分，缺少血凝减弱，血难止。 3. 与K＋、Na＋协同维持肌肉以及神经的正常兴奋，控制肌肉紧张度，维持正常的心跳的作用。―1884年Ringer在给蛙心灌注时，误用了非蒸馏水，意外发现水富含Ca＋＋，使蛙心跳动恢复正常。当血钙〈70mg·L-1时，肌肉神经的兴奋性升高，出现搐搦。反之衰竭。 4. 参与体内一些酶的活性(P90) （二）、钙的吸收与代谢 　　包括：肠道吸收，骨骼中沉积或溶出，肾脏的排泄与吸收 1. 食物Ca的肠道吸收 ①VD依赖性主动转运――快。小肠上皮细胞中一种特异性细胞-VD依赖性结合蛋白(P54)，这种蛋白必须依赖VD才能发挥转运钙的作用，肠道、胎盘、肾脏都有。一个分子可与4个Ca++结合。②主动转运-胞饮③被动转运　当肠内Ca浓度较高时扩散入血。 2．影响Ca++吸收的因素 ⑴钙/磷比：钙或磷过多都会相互干扰吸收率，Ca/P婴儿食物中1.5：1，1岁以上为1：1最理想，成人2：1－1：2均可。 ⑵　体内VD不足，CaBP－VD少，。 ⑶　食物中草酸、植酸等　草酸多的菠菜、李子，谷类含植酸较多。 纤维素影响钙吸收。 ⑷　脂肪消化不良，　Ca-与未吸收的游离脂肪酸形成不溶性钙盐。 ⑸　胃酸缺乏，食物中的钙多数和其他成分形成络合物。 （6）乳糖 被乳糖酶水解成葡萄糖和半乳糖改善钙吸收。含乳糖的配方膳婴儿钙吸收率为60%，不含的吸收率36%。认为肠菌使乳糖发酵，降低肠腔PH，形成乳酸钙复合物而增加钙吸收率。 3．骨钙沉积与溶出　有4种主要细胞成骨、破骨，骨细胞和未分化的叶细胞 成骨细胞促进Ca和P在骨板中沉积形为骨盐。破骨细胞释放出酸性水解酶，水解骨中的无机盐。调节血钙浓度低高。骨吸收和骨生成都在不断进行 ⑴　骨更新 成人10－12年骨中无机盐更新一次，儿童1－2年。 ⑵　50岁以后溶出量大于沉积量 女性更年期后比男性更明显。 ⑶　长期摄Ca++不足，血钙过低危害大 破骨作用必然大于成骨作用，结果会造成骨质疏松，儿童则表现为佝偻病。正常人血中钙＞100 mg/L时则以骨盐形式沉积在骨组织；〈80时，影响成骨作用，骨盐再溶解，引起佝偻病或骨软化。 （三）、钙的排出 大多数由粪和尿排出，肠粘膜上皮细胞的脱落和消化液的分泌排入肠道。部分汗排出。体液Ca循环到肾脏时，一会从肾球渗出，大部分经肾小管重新吸收再回到循环中。 （四）、参与钙平衡的激素 P55 调节体液中钙平衡的激素是：甲状旁腺素PTH、VD、降钙素CT、雌激素。骨组织中 1.VD ：⑴促进肠钙的吸收，CaBP促进肠细胞的Ca转运――入血。(2)促进肾小管对钙磷重吸收，减少尿Ca和P。 2.雌激素: ⑴可使VD在体内形成量增加，促进肠吸收。⑵可抑制破骨作用。当绝经后，女性雌激素对Ca++吸收代谢作用消失，所以Ca++的吸收率和丢失比同年男子严重。在补充雌激素后，骨质疏松的发病率明显下降。 （六）、科学补钙 营养普查发现中国居民日摄入量只有500mg，所以市场上补钙品100余种。 第一代补钙品：CaCO3、CaH2PO4、骨粉、珍珠粉、贝壳粉等天然钙制品。 第二代补钙品：有机酸钠系列、活性钙－CaO。 第三代补钙品：氨基酸钙 营养学报报道，第1、2代产品的吸收率无明显差异，二代略高，均在25－35%之间，并非广告宣传的95%以上。三代肠溶性好，充分离子化，吸收率达65－95%，但是以动物实验所得，未临床验证。 4．饮食补钙 骨粉钙20%，吸收率约为20-30%。小虾皮含（2%）；乳及乳制品含钙丰富，吸收率高。干果豆和豆制品亦不少。每日250ml牛乳（120mgCa/100ml）,150g豆腐（300mgCa/100g） 谷类中富含植酸，钙盐结合牢，难吸收，吃发酵食品。