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感 冒 鉴别诊断 1、普通感冒— 风温 风寒证 方药? 风寒证 银翘散 葱豉桔梗汤 阴虚感冒 方药? 阴虚感冒 加减葳蕤汤 * 3、血分析: WBC 中性粒细胞百分率 淋巴细胞 嗜酸粒细胞消失----上呼吸道?感染 WBC 中性粒细胞百分率 ----上呼吸道?感染 3、血分析: WBC 中性粒细胞百分率 淋巴细胞 嗜酸粒细胞消失----上呼吸道病毒感染 WBC 中性粒细胞百分率 ----上呼吸道细菌感染或细菌合并病毒感染 病情 轻 重 发热 不高或不发热 高或壮热 转归 少传变 多传变或入营入血 预后 服解表药后, 汗出热虽暂退,旋即复 汗出 身凉脉静 起,脉数不静 感冒 风温 2、感冒——鼻渊 鼻渊:流浊涕腥臭,一般无恶寒发热,病程 长,反复发作,易夹感冒。 感冒:初期一般流清涕,无腥臭味,有恶寒发热,病程短暂。 鉴别诊断 二、治疗要点——解表达邪 “其在皮者,汗而发之” 风寒——辛温发汗 风热——辛凉解表 暑湿杂感者——清暑祛湿解表 虚体感邪——扶正与解表并施 风热证 暑湿证 秋燥证 荆防败毒散(《外科理例》) 荆防达表汤(《时氏处方》) 风热证 暑湿证 新加香薷饮 秋燥证 温燥——桑杏汤 凉燥——杏苏散 气虚感冒 气虚感冒 参苏饮 *
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