基于微距摄影对小儿指纹的形色研究.pdfVIP

全国第十一次中医诊断学术年会论文集 [1]闫剑勇，丁国允，雷达．亚健康状态及其研究进展．中国国境卫生检疫杂 志．2005，28(3)：171-173 [2]史崧整理，杨鹏举校注《灵枢经》第一版。北京：学院出版社。2008，3 [3]刘明武注《黄帝内经素问原文》第一版。长沙：中南大学出版社。2007，2 基于微距摄影对小儿指纹的形色研究 顾星张乐平 (湖南中医药大学中医诊断研究所，长沙410208) 摘要 目的：观察外感咳嗽与健康小儿指纹，分析各组间差异，探讨J],JL指纹诊法的客 观检测方法。方法：采用数码摄像机微距拍摄小儿指纹255例，观察并分析食指指纹的颜色 客观指标，并结合健康状况调查表，进行统计学处理。结果：64例风热咳嗽患儿中，指纹 颜色呈紫红色者49例(77％)，淡红色者为7例(11％)，淡青紫色者为2例(3％)，指纹无显露 者6例(9％)，呈青紫色者为0；70例风寒咳嗽患儿中指纹颜色淡红色者为2例(3％)，淡青紫 色者为6例(9％)，指纹无显露者6例(9％)，呈青紫色者为56例(79％)，呈紫红色者为O例。 结论：本研究观察到小儿风热咳嗽指纹多呈紫红色，与传统之“紫热”定性一致。本研究观 察到小儿外感风寒咳嗽指纹多呈青紫色，与传统之“红伤寒”定性不一致。 关键词望诊；,J,JD指纹；微距摄影；诊法 “浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”是《幼幼集成》对小儿指纹诊 法的概括性总结。目前，医师对小儿指纹的诊断，主要依赖于学习古代医籍、体会古人的描 述及本身肉眼的经验积累，缺乏客观图像资料的支撑及临床诊疗标准的佐证，有关指纹诊法 的实质性及拓展应用研究不多，也缺乏相关的诊断仪器问世。本研究以中医儿科诊疗为基础， 采用数码摄像机微距拍摄d,JL指纹，并结合健康状况调查表，为,J,Jh指纹变化与健康状况的 相关性，做了初步探讨，现报告如下。 1临床资料 1．1．1健康小儿指纹的获取 联系长沙市某社区幼儿园，随机对121名O～6岁健康d,Jh共计121例，其中3岁以下正 常组60例，男性32例，女性28；3岁以上正常组61例，男性31例，女性30例。进行免 费健康体检咨询，填写健康状况调查表。同时无损伤性的拍摄小儿指纹，观察其指纹的显露 部位、显露程度、流畅程度及颜色变化，并同时记录当时的健康状况，建立小儿指纹正常图 片数据库。 1．1．2病理,J,JL指纹的获取 所有病例来源均为湖南中医药大学第一附属医院门诊及住院部O～6岁病人134例，按中 医分型(取临床症状较典型的风热咳嗽、风寒咳嗽证型，由于本次病例组内伤咳嗽收集样本 数不多，暂不予统计)，其中0～3岁以下(以下文中简称为3岁以下组)小儿风热咳嗽组 36例，其中男性17例，女性19例；风寒咳嗽组32例，例其中男性15例，女性17例；3 岁以上0,-．-6岁以下(以下文中简称为3岁以上组)风热咳嗽组34人，其中男性20例，女 性14例；风寒咳嗽组32例，其中男性17例，女性15例，进行无损伤性拍摄双手指纹，观 察其指纹的显露部位、显露程度、流畅程度及颜色变化，并同时记录当时的临床表现及体征。 19 全国第十一次中医诊断学术年会论文集 2诊断标准 参照中国中医药出版社2007年出版的普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医诊 断学》(新世纪第二版)n3标准，《中医儿科学》乜1及《常见症状中医鉴别诊疗学》b’制定调查 表。根据调查对象提供的情况，阈值之和大于100分者，其诊断即可成立。 2．1中医证候分型标准：参照汪受传主编《中医儿科学》幢1。 2．1．1风寒束肺：咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛， 全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。 2．1．2风热袭肺：咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咳出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风， 头痛，微出汗，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。 2．2纳入标准： (1)符合中医证候外感咳嗽诊断标准患儿； (2)年龄在0～6岁的患儿； (3)病程3个月的患儿(病程3个月者纳入内伤咳嗽范畴)； (4)发病之后未曾使用过大环内酯类药物； (5)知情同意者。 2．3排除标准： (1)慢性