护生临床沟通困难情境的研究现状.pdfVIP

护理研究 2013年 8月第 27卷第 8期上旬版 (总第 438期) ·2315 · 护生临床沟通困难情境的研 Researchstatusquoofdifficultcircumstances communication innursingstudents 谢建飞。周建大，曾赛男，樊小军，易琦峰，丁四清 XieJianfei，ZhouJianda，ZengSainan，etal (PublicHealthInstituteofCentralSouthUniversity，Hunan410013China) 关键词 ：护生 ；临床实习；沟通情境 ；认知 中图分类号 ：G642．44 文献标识码 ：A doi：IO．3969／j．issn．1009 6493．2013．22．005 文章编号 ：1009—6493(2013)08A一2315—05 临床护理人员有效的沟通是提高病人满意度 的关键 因素 。 适 当评估 。因此 ，沟通 能力是情境性 的，它 随情境 的变化而变 新时期护理人才不仅需要具备扎实的专业素质 ，还应具备和病 化 ，在一种情境 中取得成功的沟通类型，在其他地方可能成为障 人保持 良好信任关系的能力，信任关系的建立是促进病人生命 碍 。在一种文化 中胜任 的沟通行为在另一种文化 中却是不适当 延续和提高生命质量的重要因素，良好的沟通是信任的基础，对 的、带有侵犯性的 ]。最好 的沟通策略通常是在没有使他人窘 于护理新成员尤为重要_l_。沟通能力是情境性的，它随情境 的 迫或愤怒的情况下得到信息；沟通能力强的人能在各种情境中 变化而变化 ，在一种情境中取得成功的沟通类型，在其他地方可 用使他人和 自己都感到满意的方式处理问题情境 [9]。所以就沟 能成为障碍 ]。所 以沟通能力，尤其是沟通 困难情境的处理能 通能力的评价不仅仅针对有效人群 ，还应有针对不满意方式处 力，是一个现代护士必备的基本专业素质 。在美 国，84 的受访 理 的问题情境 ，而这些不满意方式处理 的问题情境就是我们所 者认为护理是具备 “高”或 “非常高”诚信和道德标准的职业l3]。 要研究的困难情境 。由于情境 的纷繁复杂 ，有效沟通的技能将 而 国内对于医务人员子女报考医学院的结果显示 ，2002年调查 是无穷尽的，于是 出现 了众 多的 “有效”沟通技能 。j。 时愿意子承父业 的只有 1O．89 ，不愿意的高达 53．96 ；至 1．3 临床沟通 困难情境 的含义 国外学者对临床沟通 困难情 2004年愿意的为 1O．4 ，不愿意的则上升到 63．0 E43。紧张 境有着不同的诠释，有助于全方位地理解其 内涵。尽管不同国 的国内医患关系导致护生临床实践机会越来越少 ，当今护士人 家与地区对护士临床沟通 困难情境构成要素和标准存在差异， 力资源紧缺 ，护生作为充实临床 的生力军 ，护生 的临床教育 问题 但也体现了一些共同点，即都强调了 “临床实践的信息传递”和 究 已成为 国内护理教育的发展瓶颈 。现将护生临床沟通 困难情境 “不满意方式处理”等l7 ，并一直认为 困难情境给l临床护理工 的研究进展综述如下 ，旨在提 出改善护生临床沟通 困难情境 的 作效率和质量带来影响。在综合各个领域众多学者观点的基础 现 。 合理化建议 。 ，Ronald和 Kennedy将 临床沟通 困难情境界定为 ，在规 1 护士临床沟通状困难情境 定的时间角色和环境 中，医护人员在执行合乎伦理规范的临床 1．1 临床沟通的概念 国内学者综述 国内外文献 ，界定了临床