支架临床前研究中-3R-原则的运用.pdfVIP

实验动物科学 2007年第24卷增刊 IARORA’r0RYANIMALSClENCE 支架临床前研究中“3R原则的运用 钱鑫 田 毅袁卫民 吴爱丽唐 跃 (北京阜外心血管病医院动物实验中心，北京100037) 摘要：经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)在世界范围内广泛应用于治疗冠状动脉性心脏病(CHD)。当今介入器 械迅速发展，随之而来的是大量动物实验的进行。与此同时，实验动物福利与伦理的核心理念“3ti”原则和研究也 日渐完善和深入，在科学研究尤其是生命科学中的影响不容忽视。本文通过介绍经颈动脉兔髂动脉支架植入模 型，说明…3R原则在科研工作中的指导作用，即在支架的临床前研究中以低等动物取代高等动物、以较少动物使 用量完成较多指标测量。 关键词：支架；兔；髂动脉；支架；植入；3R 1． 引言 动脉穿刺，导入下肢动脉鞘，注入肝素行肝素化；将导 引导丝从动脉鞘穿入，顺动脉鞘推优维显人颈动脉，x 线下将导引导丝送到腹主动脉；顺导引导丝将球囊导 “3R”是Reduction(减少)、Replacement(替代) 管送到左／右髂动脉，球囊导管尾部接高压注射器， 和Refinement(优化)的简称。“3R”的研究，不仅丰 富了科学研究手段，更开拓了人们的科研思路，解决 8ATM，单次30s释放支架(2．5‘18mm)；在X线下透 了采用常规方法难以解决的问题(如药品和生物制 视检查支架是否撑开并固定在预定位置；退出导管及 品中的热源检测)。但由于社会背景、经济发展水 导丝，缝合切口。青霉素80万rU／l【g，抗菌。兔循环模 平、人们观念等的差距和不同，“3R”在我国生命科 式[2】、左侧颈动脉途径模式和右侧颈动脉途径模式如 学研究中还是一个有待探索的研究领域¨J。也正 图1所示。 因如此，我国的科研人员在各自的研究工作中正在 逐步由不自觉应用到自觉应用“3R”理论。我们的 3结果 实验从支架临床前实验中的动物、实验方法、位点等 方面的选择人手，探讨经颈动脉兔髂动脉支架植入 经左侧颈动脉途径实验的动物共有6只，支架12 模型在“3R”研究中的意义。 个，成功植入支架10个；经右侧颈动脉途径实验动物 有12只，其中有一只动物未行支架植入即死亡，另有 2材料与方法 支架在实验前脱落，因此进入实验支架20个，成功植 入18个。经左侧颈动脉和右侧颈动脉途径均可完成 2．1动物 髂动脉支架植入，成功率无统计学差异(P0．1，2)。 日本大耳白，3．5—4．0kg，性别不限。 2．2 实验器械 4／0不带囊气管插管，18G动脉穿刺针，5F下肢 动脉鞘，5F指引导管，导引导丝。 2．3麻醉药 氯胺酮注射液，安定注射液： 2．4 方法 氯胺酮35 mg／kg、安定1．5me／kg以肌肉注射方 式对兔进行诱导麻醉，术中半量维持。动物仰卧位保 圈1兔循环模式圈2左侧颈动脉途径图3右侧颈动脉途径 定，行气管插管；右／左侧颈部喉结旁偏下位置，纵向切 口长度约2em；钝性分离颈动脉，结扎颈动脉远心端； 实验动物科学 ANIMALSCIENCE LARORATORY 2007‘F第“卷增_ 经左