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输尿管 正常输尿管超声相关解剖 3．?分三段： 上段（腹段）：肾盂输尿管连接部→髂动脉； 中段（盆段）：髂动脉 →膀胱壁； 下段（膀胱壁段）：斜穿膀胱壁，开口于输尿管出口。 4．三个狭窄：狭窄处内径较其他输尿 管内径小，是常见的结石嵌塞部位： ①第一狭窄：肾盂和输尿管移行处； ②第二狭窄：越过髂血管处； ③第三狭窄：膀胱壁内段，为输尿管最 窄处。 输尿管超声的检查方法 病人准备 受检者可适当充盈膀胱，为减少肠道气体及粪便对检查的干扰，可做肠道准备。 超声对输尿管的检查方法示意图 方法：检查时采取分段探测法。先在左、右侧腰部显示肾脏长轴及肾门，然后向下追踪输尿管（沿箭头所示方向），连续扫查至膀胱下段两侧壁开口处。 正常输尿管声像图 正常的输尿管一般处于闭和状态，此时的输尿管与周围腹内软组织无明显声学差异，声像图上无法显示，即闭合的输尿管超声难以检出。但大量饮水后和（或）膀胱充盈时，正常输尿管可以显示，呈两条平行带状回声之间夹有一条无回声带。 输尿管扩张 输尿管扩张是泌尿系梗阻的一种继发征象。引起输尿管扩张的原因很多，多见于泌尿系统结石、肿瘤、炎症、结核、前列腺疾病、盆腹腔肿瘤、中晚期妊娠等。输尿管扩张可单侧发生，也可双侧发生。 超声一旦发现输尿管扩张，应进一步寻找梗阻原因。 声像图表现 沿