高频超声在周围神经病变诊治1.pptVIP

高频超声在周围神经病变诊治中的应用 蚌埠市第一人民医院功能科 李松年 许永强 随着超声诊断仪器和诊断技术的发展，超声显像在浅表软组织的应用日益引起人们的重视，使用高频线阵探头可清晰显示主要外周神经的分布、走行及粗细，并帮助诊断不同类型的外周神经疾病。 在一条神经中，每条神经纤维之间有薄层的结缔组织称为神经内膜。数条至数百条神经纤维由神经束膜包被形成神经纤维束，束膜有致密的结缔组织构成，内面衬有神经束上皮，对某些物质的扩散有屏障作用。若干条神经纤维束有疏松的结缔组织形成的神经外膜包被，即组织一条神经。 一、探头频率的选择 超声探测时，为了更好地显示神经的细微结构，应根据神经所在部位及深度尽量选用高频探头。体外探测部位表浅的神经，如：前臂尺神经、正中神经可选用10-15MHz的探头，最高可选用20MHz的探头，部位较深的神经如臀部的坐骨神经，可选用5~7.5MHz的探头，其它多数的浅表神经选用7.5~10MHz的探头。 二、正常周围神经超声图像 1.纵切：为条束状、多数平行排列但不完全连续的低回声区及分隔其间的强回声带。 2.横切：为类圆形、多数圆形或卵圆形小低回声区及包绕周围的强回声带。 正常周围神经超声图像 三、周围神经损伤超声图像 我院1999年开始应用高频超声对临床诊断为周围神经损伤的患者进行检查，结果发现其对周围神经损伤诊断及处理能提供重要依据。 （