精索静脉曲张超声诊断.docVIP

按照临床及超声诊断将精索静脉曲张分为亚临床型和临床型、、级，共4级。（1）亚临床型精索静脉曲张（SVC）：临床触诊阴性而超声检查精索静脉内有反流，DR 1.8～2.1 mm，TR 1～2 s；（2）临床型精索静脉曲张级（VC）：临床触诊阳性且超声检查DR 2.2～2.7 mm，TR 2～4 s；（3）临床型精索静脉曲张级（VC）：临床触诊阳性且超声检查DR 2.8～3.1 mm，TR 4～6 s；（4）临床型精索静脉曲张级（VC）：临床触诊阳性且超声检查DR≥3.1 mm，TR≥6 s。 DR为精索静脉内径，ＴＲ为静脉返流持续时间。彩色多普勒超声诊断男性不育精索静脉曲张的临床价值　精索静脉曲张是引起男性不育的常见病因之一, 在国外约有 30%的男性不育患者为精索静脉曲张症(VC) , 而国内发病率也在 10%-15%。由于精索静脉回流受阻或瓣膜功能不全, 血液反流引起血液瘀滞, 导致蔓状静脉丛伸长、扩张、迂曲使睾丸温度升高, 损害曲细精管, 影响精子的生成。另一方面静脉瘀滞使睾丸屏障保护精子的功能障碍, 由自身抗精子抗体免疫反应随之发生。　　诊断标准: 临床型: 触诊时在阴囊根部发现条索样曲张的精索静脉、静息状态下彩色多普勒超声检测到 3 支以上精索静脉呈蜂窝状或蚯蚓状, 管径≥3.0 m, 做 Valsava 试验后可见血液明显反流。亚临床型精索静脉曲张(SVC