发绀分析课件.pptVIP

发 绀 cyanosis 发 绀 发绀（紫绀）→血液中脱氧血红蛋白增多/异常血红蛋白衍生物→皮肤、粘膜呈青紫色。 常出现的部位：如口唇、鼻尖、耳垂、颊部及指 趾 甲床等处最为明显。 发 生 机 制 1、毛细血管血液中还原血红蛋白量超过50g/L时，皮肤粘膜即可出现紫绀。 2、血液中异常血红蛋白衍生物增多。当高铁血红蛋白超过30g/L或硫化血红蛋白超过5g/L，都可出现紫绀。 脑筋急转弯： 缺氧一定发绀吗？ 发绀一定缺氧吗？ 缺氧类型： 低张性缺氧、循环性缺氧 血液性缺氧、组织性缺氧 病因与临床表现 发绀分为两大类： 1．血液中还原血红蛋白增多 2．血液中存在异常血红蛋白衍化物 病因与临床表现 1. 血液中还原血红蛋白增多： 1 中心性发绀 2 周围性发绀 3 混合性发绀 1 中心性发绀： 由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。 肺性紫绀 心性紫绀 1 肺性紫绀 原因：肺通气、肺换气、弥散功能障碍 ２ 心性发绀 原因：异常通道分流，分流量超过心输出量1/3即可出现发绀 ◇Ｆallot四联征 ：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右室壁肥厚 发绀的特点:全身性（除四肢与面颊外）亦见于粘膜 包括舌及口腔粘膜 与躯干的皮肤，但皮肤温暖，伴有杵状指和红细胞增多。 病因与临床表现 1. 血液中还原血红蛋白增多：