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- 2017-09-03 发布于广东
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第12章 胎儿及新生儿的护理 第1节 胎儿窘迫的护理 第2节 正常新生儿的护理 第3节 新生儿窒息的护理 学习目标 1.记忆胎儿窘迫及新生儿窒息的定义 2.简述胎儿窘迫及新生儿窒息的护理评估、护理诊断及措施 3.简述正常新生儿的护理目标,学会护理正常新生儿。 第1节 胎儿窘迫的护理 胎儿窘迫(fetal distress)是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者。多发生在分娩期,少数发生在妊娠后期,是剖宫产的主要适应症之一。处理不及时,可导致胎儿死亡或留下后遗症。加强胎儿监护,早发现并及时采取措施,可降低围生儿死亡率。 (一)护理评估 1.健康史 导致胎儿窘迫的高危因素: 母体血氧含量不足 产前出血 子宫胎盘血供不足 脐带因素 胎儿本身因素 2.身心状态 评估孕产妇全身情况,有无胎儿窘迫的表现即胎心率、胎动及羊水的变化。 (1)胎心异常 (2)胎动的变化 (3)羊水变化 (4)心理社会评估 3.辅助检查 (1)胎心监护:可出现变异减速或晚期减速。 (2)胎盘功能检查:测定孕妇24小时尿E3值,如<10mg、24小时,提示胎盘功能减退。 (3)胎儿头皮血血气分析:pH值<7.20,PO2 <1
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