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慢性肾衰竭血液透析患者HPF4抗体的临床意义 硕士生姓名： 刘淑平 指导教师： 赵久阳教授 专业名称： 内科学 摘要 renal 目的：本研究旨在探讨慢性肾衰竭(chomcfailure，CI强)血液透析 factor4 hepadn／platelet antibody)对血小板减少、血栓形成的影响。 方法：选取2010年2月至2010年10月于大连医科大学附属二院肾内科血液 透析室使用肝素(普通肝素和低分子肝素)抗凝的慢性肾衰竭血液透析患者共94 例。每位患者均于透析当日透析前采集空腹静脉血检测肝素／_血小板因子4复合物 抗体，并测同步血常规、血生化(SCr、BUN、Ca和P)。分组方法：依据所测得 的HPF4抗体水平不同，将入选的慢性肾衰竭血液透析患者分为两组：HPF4抗体 高组，HPF4抗体水平≤27．22pg／mL为HPF4抗体正常组。 结果： 1．HPF4抗体升高组和HPF4抗体正常组相比，平均血小板计数水平明显降低， 差异有统计学意义伊O．05)。 P水平方面差异无统计学意义沪O．05)。 3．HPF4抗体升高组与HPF4抗体正常组相比，两组在普通肝素和低分子肝素 的使用剂量方面，差异无统计学意义C尸O．05)。 4．HPF4抗体升高组与HPF4抗体正常组相比，HPF4抗体升高组发生血小板 减少症的风险增高，差异有统计学意义，P值为0．023(P0．05)，RR值为3．24。 5．HPF4抗体升高组与HPF4抗体正常组相比，HPF4抗体升高组发生血栓栓塞 性疾病的风险高，差异有统计学意义，P值为0．016俨0．05)，RR值为2．67。 6．HPF4抗体升高组与HPF4抗体正常组相比，两组在出血倾向的发生率方面 相比较，差异无统计学意义，P值为0．94(P0．05)。 结论： HPF4抗体升高组的慢性肾衰竭血液透析患者血小板计数水平明显降低，发生 血小板减少症及血栓栓塞的风险高。 关键词：血液透析HPF4抗体血小板减少血栓形成 2 Clinical ofHPF4 in SignificanceAntibody Hemodialysis PatientswithChronicRenalFailure Master candidate：Liu degree Shuping Zhao Supervisor：ProfessorJiuyang Major：Nephrology Abstract the anti objective：To influenceof factor4antibodies investigate heparin／platelet in andthrombosisforchronicrenal thromboeytopenia failure patientsundergoing hemodialysis． Methods：Atotalof94 in