莉芙敏改善妇科恶性肿瘤患者术后绝经综合征临床研究.pdfVIP

莉芙敏改善妇科恶性肿瘤患者术后绝经 综合征的临床研究 硕士生姓名： 吴晓爽 专旨导教师： 邓燕杰教授 专业名称： 妇产科学 摘 要 目的：观察莉芙敏改善妇科恶性肿瘤患者术后的绝经症状的疗效；对骨代谢 的影响；评估患者体内血雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、血脂的水平；观察 与药物有关的不良反应。 方法：收集大连市妇产医院自2010年3月-2011年3月的因妇科恶性肿瘤切 除双侧卵巢并且术前未绝经的患者，其中23名患者同意莉芙敏治疗绝经症状。患 者年龄在43岁至54岁之间，其中子宫内膜癌12例，I期8例、II期2例、ⅡI期 2例；卵巢癌5例，I期l例、Ⅱ期2例，Ⅲ期2例：宫颈癌2例，I期2例(近 绝经期故同时切除了双侧附件)；卵巢交界性肿瘤2例，IC期1例，II期1例； 乳癌术后2例(外科医生建议切除双侧卵巢，更改药物治疗方式)。 患者自术后出现绝经症状且改良Kupperman评分》15时应用莉芙敏(黑升麻 失眠、焦虑、抑郁等共13项，程度评分为0～3分，加权分：潮热出汗为4分， 感觉异常、失眠、焦虑、泌尿系症状、性生活为2分，其余皆为1分。加权分乘 以程度评分即为该项得分，总分为每项相加的总和。用药期间在ow、4W、8W、12W 有效的，计算治疗有效的患者的百分率；在用药Ow及12W检测血清碱性磷酸酶、 高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清总胆固醇、血清甘油三酯、雌二醇、黄体生 成素、卵泡雌激素。检测用药前后血常规及肝肾功的水平，记录患者出现的不良 反应。 1．84降到用药12周后的3．39±1．16，用药前后的差异均有统计学意义的；患者 体内的E。由用药前的16．17±3．93pg／ml到用药12周后15．75±3．80pg／m1；FsH 药12周后的2．67±0．79moi／i，用药前后有统计学差异；血清甘油三酯由1．41 及血生化检验没有发生有临床意义的改变，不良反应出现4例胃肠道反应。 结论：莉芙敏有效的改善恶性肿瘤患者术后的绝经症状，尤其是对潮热出汗、 焦虑抑郁、失眠有明显的效果；不改变体内雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、 黄体生成素(LH)的水平；升高碱性磷酸酶；不影响血清总胆固醇、甘油三酯， 增加高密度脂蛋白，减低低密度脂蛋白。不良反应少，且轻微。 关键词：莉芙敏绝经综合征妇科内分泌激素 2 Remifemin tumor malignant improvegynecological of menopausesyndrome postoperativepatients fortheclinicalresearch Master candidate：Wu degree xiaoshuang ie Dengyanj Supervisor：Professor andObst Major：Gynecology Abstract tiLrnor gynecologicalmalignantpostoperative Objective：Remifeminimprove