鞍区占位鉴别诊断.pptVIP

图像 脑膜瘤 1001879044 图像 颅咽管瘤 1001824737 图像 图1：垂体大腺瘤 图2：颅咽管瘤 图像 A和B：颅咽管瘤 图像 鞍区脑膜瘤 图像 图3和图4：恶性生殖细胞瘤 鞍区占位鉴别诊断 1 垂体大腺瘤 MRI表现：肿物,呈圆形、椭圆形、不规则形或分叶状.肿瘤通过鞍隔向上生长,因受鞍隔限制而形成束腰征,肿瘤向下生长可致蝶鞍扩大,鞍底下陷,甚至突入蝶窦,肿瘤向两侧鞍旁生长,侵入海绵窦,表现为海绵窦扩大,海绵窦壁与颈内动脉之间有异常信号,包埋颈内动脉。T1WI呈等、低信号,，T2WI呈稍高信号，垂体瘤内有出血,出血部分于T1WI和T2WI上均呈高信号。垂体瘤内有囊变和坏死,囊变和坏死部分于T1WI上呈低信号,于T2WI呈高信号。增强扫描肿瘤实性部分明显强化,出血、囊变和坏死区无强化。 2 Rathke囊肿 MRI表现：呈圆形或随圆形,边界清晰, T1WI上呈低信号,于T2WI上呈高信号,增强扫描时囊壁和囊液无强化。 3 转移瘤 MRI表现： T1WI上呈等或稍低信号,