医学资料-闭经的原因以及治疗方法.pdfVIP

? 什么是闭经? ?? 　　　闭经是指女子年逾18周岁，但月经还没 有初潮，或者是月经已行、非怀孕女子，却又 中断3个月以上的现象，称之为闭经。由于子宫 内膜的周期性变化跟随卵巢周期性变化，卵巢 的正常功能又由脑垂体前叶分泌的促性腺激素 调节，因此，若下丘脑-垂体-卵巢轴机制运行 异常，则月经紊乱，导致闭经。 引起闭经的原因是什么？ 　　闭经的病因十分复杂，它不仅涉及下丘脑-垂体-卵巢轴，而且有时发 生在内分泌器官的器质性病变。目前多按发病部位分为全身性疾病所致的 闭经、肾上腺皮质功能失调性闭经、甲状腺功能失调性闭经、子宫性闭经 以及使用避孕药后所致的闭经等。中医认为是由于肝肾不足，气血亏虚， 血脉失通所致。主要原因则体现在以下方面： 1、全身性疾病所致的闭经 1、全身性疾病所致的闭经 11、、全全身身性性疾疾病病所所致致的的闭闭经经 可由营养不良、慢性消耗性疾病、贫血、结核、糖尿病等疾病引起，亦 可由生活环境的骤然改变及精神因素刺激所引起。　 引起闭经的原因是什么？ 2、下丘脑性闭经 2、下丘脑性闭经 22、、下下丘丘脑脑性性闭闭经经 分为功能性及器质性两大类。功能性障碍所致者，多为由精神神经因素引 发的闭经，器质性疾病所致者，如脑膜炎、脑炎、退行性损害、外伤或肿 瘤、先天性缺陷以及放射治疗等物理因素引发的闭经。 3、垂体性闭经 3、垂体性闭经 33、、垂垂体体性性闭闭经经 包括垂体前叶功能减退症及垂体肿瘤引起的闭经。 4、卵巢功能失调性闭经 4、卵巢功能失调性闭经 44、、卵卵巢巢功功能能失失调调性性闭闭经经 包括先天性卵巢发育不全、无反应性卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢组织破 坏、卵巢功能性肿瘤，多囊性卵巢综合征等。 5、甲状腺功能失调性闭经 5、甲状腺功能失调性闭经 55、、甲甲状状腺腺功功能能失失调调性性闭闭经经 主要是由于甲状腺功能亢进所致的闭经。 闭经有何症状？ 　　　闭经患者除表现月经闭之外，还主要表现为：发热、盗汗、烦躁、 乏力、厌食、体形消瘦、反应迟钝，可伴有内分泌失调、神经衰弱等症状 1、全身性疾病所致的闭经 1、全身性疾病所致的闭经 11、、全全身身性性疾疾病病所所致致的的闭闭经经 除月经闭止外，主要表现为所致疾病的症状，如慢性消耗性疾病，表现 为精神不振、极度衰竭、明显消瘦等；如结核病，则表现为发热、盗汗、 无力、食欲不振、体重减轻等；但生殖道结核，全身症状多不明显，如精 神因素所致者，则有神经衰弱及神经质倾向。 2、下丘脑性闭经 2、下丘脑性闭经 22、、下下丘丘脑脑性性闭闭经经 　　　除闭经外，尚有生殖器官及第二性征发育不全和典型的丘脑型脂肪 分布者，属肥胖性生殖无能营养不良症。多由颅咽管瘤引发，如有同时出 现尿崩症、肢端肥大症或溢乳症等，提示病变在下丘脑。 　　　或者出现嗜睡或失眠；多食、肥胖或顽固性厌食、消瘦；发热或体 温过低；多汗或无汗；手足发绀；括约肌功能障碍；癫痫；精神变态等。 闭经有何症状？ 　　3、垂体性闭经 　　　表现为消瘦、食欲不振、面色苍白，怕冷、乏力、皮肤干燥、少汗 或无汗，少数患者以粘液性水肿为突出表现，如浮肿、表情淡漠、反应迟 钝、智力减退、有时有幻觉妄想、精神失常，甚至出现躁狂、心动过缓、 低血压等； 　　　 4、卵巢功能失调性闭经 原发性闭经：偶见初潮延迟，月经稀发及月经过少。第二性征不发 育，生殖器呈幼稚型，身材矮小，一般不超过150cm。蹼颈、桶胸、肘外 翻、后发际低。 此外，尚可有主动脉狭窄、肾脏畸形、积水等。感觉器官方面表现为近视、 先天性白内障、先天性耳聋或重听，轻度智力障碍。 继发性闭经：多发生在20～30岁妇女。病史中可能有受放射、病毒、 药物、自身免疫及其他因素影响，伴更年期综合征，如面部潮红、出汗、 烦燥等。另外，亦有白带减少、阴道干枯、性交困难、不孕等症。 5、 甲状腺功能失调性闭经 闭经的治疗方法？ 1、手术治疗 1、手术治疗 11、、手手术术治治疗疗 因垂体、卵巢或其他部位肿瘤而引发闭经者，在诊断明确后，应尽 早予以切除。多囊卵巢综合征可行双侧卵巢楔形切除。 缺点：风险大、易感染、费用高、易复发，易诱发其他并发症。