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异常分娩
姚强
四川大学华西第二医院
异常分娩的概念
• 定义
–异常分娩又称难产(dystocia)，因产力、产道、胎儿
及精神心理因素中任何一个或一个以上的因素发生异
常以及四个因素间相互不能适应，而使分娩进展受到
阻碍，称异常分娩。
第一节产力异常
Abnormal Uterine Action
Abnormal Uterine Action
正常宫缩的特点
第一节 产力异常
产力异常的定义
• 在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常
或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常，简称产力异
常。
第一节 产力异常
产力异常的分类
原发性
协调性（低张性）
）
继发性
子宫收缩乏力
不协调性（高张性）
子宫收缩
力异常
协调性（急产）
子宫收缩过强
子宫痉挛性狭窄环
不协调性
强直性子宫收缩
第一节 产力异常
子宫收缩乏力的共性临床表现
子宫收缩乏力的共性临床表现
潜伏期延长 潜伏期超过16小时
活跃期延长 活跃期超过8小时
活跃期停滞 活跃期宫口停止扩张达2小时以上
第二产程延长 初产妇第二产程超过2小时；经产妇第二产程超过1小时
宫颈扩张减速期及第二产程胎头下降速度初产妇﹤1.0厘米/
胎头下降延缓
小时；经产妇﹤2.0厘米/小时
胎头下降停滞 减速期后胎头下降停止1小时以上
滞产 总产程超过24小时
第一节 产力异常
产程延缓及停滞示意图
产程延缓及停滞示意图
（4）
张 扩 颈 宫 （2） ———— 正常正常
–– –– –– 异常异常
（3） (1)潜伏期延长(1)潜伏期延长
(
米 厘
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