医学资料-术后切口脂肪液化的原因分析及诊治.PDFVIP

盲唇操作：术中宜尽餐控制液压泵灌注液体量，避免液 版社．1997：915-916 体大量吸收或渗入组织闻隙，葶i发水中毒；同时，对 乜2 陈志权，罗童旷，等．双窥镜会师术治疗复杂性后 6 骨盆骨折移位明显者不应强行截石位，以免加重骨盆骨 尿道狭窄闭锁【J】．临床泌尿外科杂志，2001，1 折，宣采取仰卧分腿伎，取两腿分开约800以利操俸 (1)：31 3 窥镜。本术式微剖操作，局部的损伤更小，并能降低 B王可宾，万跃平，等．输尿菅镜下尿道会师术治疗 内于阴部神经损伤所致的阳萎发生率。另外，本术式可 尿道断裂iI例报告【J】．临床泌尿外科杂志， 纠正尿道的德向移位和旋转移位，使尿道断壤尽可能的 2004，19(I)：311 4 靠拢，同时清除了会阴的部分血肿，有利于尿道的对 H 划云初，倪梁朝，李贤新，等．早期内窥镜尿道内会 位、可达到解剖复位和减轻局部的纤维化，可降低术聪 师治疗创伤性后尿道完全断裂(J】．中华外科杂 尿失禁、鼹道狭窄的发生率，并霹使尿道狭寮鲢长度缩 志，20§3，3：255 5 短，使后期行尿道扩张和尿道内切开成为可能。该手术 珏 ，j，j，J，j 高强利，张超雄，陈罱贵，等．双内窥镜尿道会师 005，2I 方法具有～期处理，快速、简单、微创、治疗成功 治疗后尿道断裂【J】．中华创伤杂志，2 率嘉、荠发症少等优点，霹作为肇期治疗爱深遵断裂伤 《lO)：779 的首选方法，但是对于合并严重腹腔内脏器损伤或膀胱 破裂者，则不宜选择此术式。 收稿溺期：2008-03—16 参考文献 责任编辑：涂绍湘 【l】吴阶平．泌尿外科学(M】．济南：山东科学技术出 术后切口脂肪液化的原因分析及l瞄床诊治 卢文中 拳与勇 谢文贤 纯媸市人民医院努玉秘广东饱矧525100 摘要 辫的探讨腹部切口脂肪液化的原因及临床诊治。方法腹部切口脂肪液化患者60例，分A组 30倒争B缓30倒。A维撬除部分缝线，潦除坏死纭织，内置痰大霉素盐水纱务季|泷，每窭换药I一3次， 直至伤口愈合，治疗过程中静脉点滴或肌肉注射抗盎素；B组不拆除缝线，挤压伤口排除渗液，外用碘 omi 伏纱条覆盖切口，每日换药1—2次，同时每日用红外线灯照射伤口I一2次，每次2n，直至切口愈 合，治疗过程事口服抗生素预跨感粢。鳍暴B组切譬愈合劈阏最短3天，最长?天，平均≤6圭3，2》 天，而A组为7～19天，平均(13±7．5)天，B组切口愈合时间显著低于A组(pO．01)．所有病例切 廿无一例发虚院内感染。结论做好术前评估，积极预防；术胎重视早期诊断与治疗，能有效减少脂肪 液化的发童。 笑键词术后切口 脂肪液化疗效 文献标识秘：A 文耄编号：1007-1245(2008)10-0040—03 审图分类号：R656 脂肪液化是腹部手术常见的并发症，是E11于切割、 肿、热、痛。切口脂肪液化易致细菌侵入与繁殖，从而继 镂铗损伤及痰运较差譬零|起【¨，楚其是黢部脂肪较多 发韬嗣感染【引。近年随着手术患者中艟黪、鑫龄久数 者较易发生，一般于术后5～7天发生，切口出现较多黄 比例的增加及高频手术电刀的普遍使用，切口脂肪液化 色渗液，内混有少许脂肪滴和坏死组织，切口边缘无红、 的发生有明显的增多。切口脂肪液化，使手术切口不能按 万方数据 期愈合，延长住院时间，加重经济负担：甚至合