医学资料-第一、二章 绪论、女性生殖系统解剖.pptVIP

妇产科学Obstetrics Gynecology 蚌埠医学院妇产科学教研室 2006年9月 妇产科学的临床分支 国内的分支 产科 妇科 计划生育科 国外的分支 Maternal – infant unit General gynecology Gynecological oncology Reproductive endocrinology 妇产科学的组成 产科学 obstetrics 妊娠生理 妊娠诊断 孕期监护和保健 正常分娩 正常产褥 正常新生儿 妇产科学的组成 病理产科学 abnormalities of OB 妊娠特有疾病 妊娠时限异常 妊娠出血 羊水异常 胎儿的异常 妊娠合并内外科疾病 妊娠合并感染性疾病 异常分娩 异常产褥 产前咨询和产前检查 妇产科学的组成 妇科学 gynecology 妇科学基础（妇女一生生理变化、月经生理、女性内分泌） 女性生殖器炎症（各种炎症、性传播疾病） 女性生殖器肿瘤（良性和恶性） 生殖内分泌疾病（功血、闭经、痛经等） 女性生殖器损伤（子宫脱垂、生殖道瘘等） 女性生殖器畸形（主要先天畸形等） 其他（子宫内膜异位症、不孕症等） 计划生育 避孕、绝育、优生 妇产科学特点和新进展 特点 是一整体 是临床医学，也是预防医学 ? 新进展 产科学理论体系的转变 母亲－母儿（围生医学、新生儿学） 产科诊断技术不断创新 遗传学 辅助生殖技术的发展 女性生殖内分泌学的发展 妇科肿瘤学的发展 绒癌，腹腔镜、宫腔镜 妇科保健学的建立 女性生殖系统解剖 第一节 骨盆 Pelvis:是胎儿阴道分娩时必经的骨性产道 其大小、形态对分娩有直接影响 通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出 （—）骨盆的组成 骶骨 骨骼 尾骨 髂骨 髋骨 坐骨 耻骨 耻骨联合 关节 骶髂关节 骶尾关节 骶棘韧带 韧带 骶结节韧带 （二）骨盆的分界 以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为真骨盆和假骨盆两部分 假骨盆又称大骨盆,位于骨盆分界线之上,为腹腔的一部分。假骨盆于产道无直接关系，但其某些径线的长短关系到真骨盆的大小，故其径线可作为了解真骨盆大小的参考。 （二）骨盆 的分界 真骨盆又称小骨盆，位于骨盆分界线之下，又称骨产道，是胎儿娩出的通道。 骨盆腔构成 前壁：耻骨联合，全长4.2cm。耻骨两降支 的前部相连构成耻骨弓。 后壁：骶骨和尾骨，骶骨弯曲长度约11.8cm ,骶 岬 至骶尖的直线长度约9.8cm。骶岬是骨盆内测 量对角径的重要标志。 侧壁：坐骨、坐骨棘、骶棘韧带。其中坐骨棘位于 镇骨盆中部，在分娩过程中是衡量 胎先露部 下降程度的重要标志。 (三)骨盆的类型 根据骨盆形状(按Callwell与Moloy分类)分为4种 1.女型：骨盆入口呈横椭圆形，髂骨翼宽而浅，入