原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤69例临床分析.pdfVIP

1O36 WWW．tumorsci．org 肿瘤2011年 11月第31卷第 l1期 TUMORVo1．31，November,2011 DOI：10．3781~．issn．1000—7431．2011．11014 Copyright~ 2011byTUMOR 临床研究 ·ClinicaIResearch 原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤69例临床分析 王小沛，郑 文，刘卫平，谢 彦，涂梅蜂，林宁晶，宋玉琴，平凌燕，应志涛，邓丽娟，张 晨，朱 军 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所，恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室，北京 100142 [摘要】 目的：探讨原发性 胃弥漫大B细胞淋 巴瘤 (primarygastricdifluselargeB—celllymphoma，PGDLBCL) 的诊断、治疗和预后。方法：回顾性分析 2007年 1月一2009年 12月收治的69例 PGDLBCL患者的临床表现、 诊断、治疗和预后以及临床病理因素与疗效和预后的关系。结果：PGDLBCL患者 占本院同期收治淋 巴瘤患者的 10．44％ (69／661)，其中男性29例，女性 40例，中位年龄为 54岁 (21～ 78岁)。主要临床表现为腹痛、腹胀和 黑粪。本组患者接受以化疗为主的综合治疗，完全缓解率为 37．7％ (26／69)，部分缓解率为 46．4％ (32／69)，总 有效率为81．4％ (58／69)。单因素分析结果显示，血清乳酸脱氢酶水平升高患者的疗效较差 (P0．05)。全组患 者的 1、2和3年总生存率分别为 89．2％、84．2％和 81．3％。单因素分析显示，年龄、国际预后指数 (international prognosticindex，IPI)和血清乳酸脱氢酶水平是影响预后的因素；多因素分析结果显示，仅血清乳酸脱氢酶水平 是影响预后的因素。结论：PGDLBCL以女性居多，多采用 以化疗为主的综合治疗，治疗中应注意消化管出血和 穿孔的预防与处理。乳酸脱氢酶是重要的预后因素。 【关键词 】 淋巴瘤，大B一细胞，扩散；胃；诊断；治疗；预后 【中图分类号】 R733．4 文【献标志码】A 文【章编号】 1000—7431(2011)11—1036—06 Clinicalanalysisof69patientswithprimarygastricdiffuselargeB—celllymphoma WANGXiao-pei，ZHENGWen，LIUWei-ping，XlEYan，TUMei-feng，LINNing_jing，SONGYu-qin，PING Ling-yan，YINGZhi-tao，DENGLi-juarl，ZHANGChen，ZHUJun Key LaboratoryofCarcinogenesisandTranslationalResearch ofMinistryofEducation．Peking University Cancer Hospital＆Institute。Beijing100142，China [ABSTRACT] Objective：Toanalyzethediagnosis，treatmentandprognosisofprimarygastricdiffuse IargeB—celllymphoma(PGDLBCL)．Methods：Retr0spectiveanalysiswasconductedin69casesofPGDLBCL betweenJanuary2007andDecember2009．ThedataofclinicaIpresentations，diagnosis，treatmentand prognosiswere colIected．and theassociationofcIinicopathologicalfeatureswithtreatmentoutcomes andprognosiswasanalyzed．Results：PGDLBCLcomprisedabout10．44％ (69／661)ofalIlymphomas， including29malesand40females：thereedianagewas54