使用身体约束的ICU患者心理体验的质性研究.pdfVIP

2014年 5月 护 理 管 理 杂 志 May，2014 第 14卷5期 JournalofNursingAdministration V0l_14No．5 ·337 · 使用身体约束的 ICU患者心理体验的质性研究 李 旭 ，马燕兰 【摘要】目的 探讨在ICU中使用身体约束患者的真实心理体验。方法 采用质性研究方法，对16例在ICU中使用过身体约束的患者进行深入 访谈，运用Colaizzi分析程序进行资料分析。结果 接受访谈的16例在 ICU中使用过身体约束患者的心理体验主要包括：理解；自主性和尊严受到 威胁；焦虑、抑郁；孤独、恐惧。结论 针对 ICU中使用身体约束患者的心理特点，护理人员应合理使用身体约束 ，主动引导、帮助患者改善不良情绪， 促进康复。 【关键词】ICU；身体约束；心理体验 中图分类号：R473．5 文献标识码：A 文章编号：1671—315X(2014)05—0337—02 QuafitativeresearchonpsychologicalexperiencesofpatientsusjngphysicalrestraintsinICU／LIXu ，MAYan—lan“／／JournalofNursingAd- ministration，一2014，14(5)：337． 1．MedicalSchool；2．NursingDepartment，GeneralHospitalofPeoplebLiberationArmy，Beijing100853，China 【Abstract】0bjective ToexplorethepsychologicalexperienceofpmiemsusingphysicalrestraintsinICU．Methods Qualitativeresearchmethodwas used，16casesusingphysicalrestraintsinICU wereinvolvedindepthinterview．ThedatawereanalyzedbyColaizziprocedure．Resets Fourthemeswereex。 tracted，includingunderstandingof physicalrestraint，feelingofautonomyanddignitythreatened，anxietynaddepression，lonelinessnadfera．Conclusion Ac— cordingtothechraacteristicsofpsychologicalexperiencesofICUpatientsusingphysicalrestraints，nursesshouldusephysicalrestraintsreasonably，takegoodcare ofpatientsusingphysicalrestraintsandhelpthem alleviatenegativemoodstopromoterehabilitationinitiatively． 【Keywords】ICU；physicalrestraints；psychologicalexperience ICU是以救治各类危重症及多系统功能衰竭患者为主的综 表 1 受访者的基本资料 (n=16) 合诊疗病房。ICU患者病情较重 ，常伴有神志不清、躁动不安， 其状态经常会妨碍常规治疗 ，甚至发生患者 自我伤害情况 ，以 非计划性拔管常见 』。保护性身体约束被视为控制 ICU患者 躁动和减少其干扰治疗及维持安全的临床常用保护性措施 。 然而保护性身体约束在对患者产生保护作用的同时，亦可对其 生理、心理及社会层面造成不 良影响。因此，本研究通过质性 研究的方法，对 16例使用身体约束 ICU患者 的真实心理感受 进行描述，以期为临床实践提供参考。现报道如下。 1 对象与方法 1．1 对象 采用 目的抽样法 ，于2013年7月至9月选取既往在我院 ICU住院的患者，待其返回普通病房后 24h内进行访谈。纳入 标准：①在访谈前一个月内使用过身体约束且约束时间≥12h； ②使用身体约束时患者意识清醒；③精神及记忆力正常，能