FOCUS-PDCA程序在非计划再次手术管理中的应用.pdfVIP

· 经营管理 · 2014年5月第4卷第10期 嗍 A程序在非计划再次手术管理中的应用 左 煌 李红霞 刘 欣 王彬种 梁 鹏 陈 欣’ 1．西安交通大学医学院第一附属医院，陕西西安710061；2．西安市卫生监督所，陕西西安710061 【摘要 】目的 探讨某三级甲等医院非计划再次手术的发生原因及预防对策，降低非计划再次手术的发生 率。方法 运用FOCUS—PDCA程序分析医院非计划再次手术病例发生的主要原因，成立持续质量改进管理 小组，在保证医疗质量安全的前提下，通过加强术前准备和术后护理工作等一系列干预措施，合理有效地减 少非计划再次手术。为提高医院手术病例的医疗质量、降低非计划再手术的发生率提供依据。结果 应用 FOCUS—PDCA程序管理，非计划再次手术病例发生率由2．74％。下降到1．27％e，干预措施合理有效的减少了 非计划再次手术(=‘6．1，P0．O1o结论FOCUS—PDCA程序的应用可有效的减少非计划再次手术。 【关键词 】非计划再次手术；FOCUS—PDCA程序；质量改进 [中图分类号】R197．3 【文献标识码 】B [文章编号 】2095—0616(2014)10—150一O4 Research on the application ofPDCA modelin reducing the incidenceofunplannedreoperation ZUO Huang Hongxia LIU Xi~s5 WANG Binchong LIANG Peng CHEN 1．FirstAffiliatedHospitalofMedicalSchoolofXi’anJiaotongUniversity，Xi’an710061，China；2．Xi’anHealth Authority，Xi’an710061，China 【AbstractlObjectiveToSumuptheexperienceandlessonsofunplannedreoperationSOastoimprovethe hospital’smanagementofunplannedreoperation．MethodsWeappliedtheF0CUS—PDCA(Plan，Do，Check，and Action)modeltoreduceunplannedreoperations．TheFOCUS-PDCAmodelwasappliedtoinvestigateandanalyzethe causesassociatedwithunplannedreoperation，andthecriticalfactorsareimproved．Themethodenhancedthequality ofoperation，reducedtheoccurrenceofadverseevents，andensuredthesafetyofpatients．ResultsTheincidenceof unplannedreoperationdroppedfrom2．74％oto1．27％e =6．1，P0．01)．ConclusionTheFOCUS-PDCAprocess reducetheincidenceofunplannedreoperation， IKeywords】Unplannedreoperation；FOCUS—PDCAprocess；Qualityimprovement 非计划再次手术是指因为手术或者有创操作 措施 ，使质量达到一个新的水平和高度。FOCUS— 后由于并发症等原因，导致患者需进行计划外的再 PDCA程序是美国医院组织创造的一种CQI模型， 手术。国外研究表明，非计划再手术是非常重要的 将 PDCA循环分为发现、组织、澄清 、理解、选择、计 医疗质量评价指标 ”【。原卫生部 《三级综合医院评 划 、实施、检查和执行9个步骤 4[1，在国外已被证实 审标准(2011年版)》[21在第四章 《医院医疗质量安