P-选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中的意义研究.pdfVIP

· 24 · ClinicalRationalDrugUse June2013。VoL6No．6C · 论 著 · P一选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中的意义研究 柯箫韵，李尚日，翟海龙 摘【要】 目的 探讨P一选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中的意义。方法 随机选择同时期早期2型糖尿病 肾病 (T2DN)(300mg／d尿白蛋白排泄率~30mg／d)患者32例作为DN组和无肾脏损害的单纯糖尿病 (T2DM)患 者32例作为DM组，同时选择健康体检者32例为对照组。分别检测并分析3组研究对象的空腹血糖 (rPG)、糖化血 红蛋白 (HbA，。)、血脂及 P一选择素等指标。结果 DN组 P一选择素明显高于DM组，差异有统计学意义 (P 0．01)；DN组及DM组P一选择素明显高于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 P一选择素在早期2型糖尿 病肾病诊断中有一定参考意义。 【关键词】 P一选择素；糖尿病肾病；诊断 【中图分类号】R587．1 【文献标识码】A 【文章编号】1674—3296 (2013)06—0o24—02 糖尿病肾病 (DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一，严 用药、活动和其他疾病等因素的影响。P一选择素是细胞黏附 重者可引起肾衰竭，在2型糖尿病患者中，DN是仅次于大血 分子选择素家族的主要成分，近年来，P一选择素在糖尿病发 管并发症的致死原因，美国由DN导致终末期肾病 (ESRD) 病机制中的作用受到学者们的广泛关注。Gokulakrishnan等 的患者约占全部ESRD的40％E1]。DN在糖尿病的病程中，起 研究发现，糖耐量减低者与2型糖尿病患者P一选择素水平明 病隐袭，早期可无临床表现，临床诊断时有 困难，通常作为 显高于糖耐量正常者，并且P一选择素水平与血糖浓度呈正相 DN诊断指标的血肌酐 (Scr)对早期肾功能轻微损害敏感性 关。有研究显示2型糖尿病患者的P一选择素水平较对照组显 较差，且易受血糖、血浆蛋 白等浓度以及炎症、肿瘤的影响； 著升高，但P一选择素与2型糖尿病肾病的相关研究少有报 测定尿蛋白是目前诊断DN的重要手段，但尿标本易受饮食、 道 J。本研究旨在探讨P一选择素在早期2型糖尿病肾病患者 和单纯2型糖尿病患者以及正常健康者中的变化，以期发现P 一 选择素在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。 作者单位：435003湖北省黄石市，湖北理工学院医学院 (柯箫 1 资料与方法 韵，翟海龙)；黄石市第二人民医院 (翟海龙) 1．1 一般资料 依据 1999年WHO推荐的2型糖尿病诊断标 3 讨论 忠等 报道在面部激光或光子治疗后应用胶原贴敷料可以促 面部毛发过多是普遍困扰男性美容问题。脱毛有很多的方 进创面愈合，且对红斑有明显的修复作用。我们对面部强脉冲 法，强脉冲光子脱毛在临床上应用较多，光子脱毛的作用原理 光脱毛治疗的患者术后应用创尔胶原贴敷料，能显著减少局部 是通过仪器产生强脉冲光 ，利用黑色素选择性吸收光谱，通过 不良反应发生，值得临床应用。 光波的光和热的原理，通过毛囊和毛干中的黑色素吸收超脉冲 参考文献 激光治疗仪所产生的强光 ，使毛发组织的温度骤然升高，使毛 1 刘丹丹，王琦，赵华 ．强脉冲光子脱毛 130例分析 [J]．中国误 囊破坏，从而将毛发脱除。国内刘丹丹等报道应用强脉冲光子 诊学杂志，2008，22 (8)：5427—5428． 脱发治疗均取得的较好的效果Ⅲ。严冬梅口报道应用强脉冲 2 严冬梅 ．激光脱毛致皮损原因分析及预防 [J]．淮海医药，2010