灵丹片和转移因子胶囊联合PUVA治疗重症斑秃临床研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………． Abstract…．…………．…．…．……．………．…………．．…．…．…………．…．．…．．……………．III 缩略词表…………………………………………………………………一vII 前言………………………………………………………………………………………．1月Ij 苫……………………………………………………………………………………………… 正 文………………………………………………………………………………………………3 1．研究对象与方法…………………………………………………………3 1．1研究对象…………………………………………………………．．3 1．2研究方法…………………………………………………………．．4 1．3治疗方法…………………………………………………………．．6 1．4统计分析方法………………………………………………………6 1．5疗效评价标准………………………………………………………6 2．研究结果与分析…………………………………………………………7 2．1疗效评估…………………………………………………………．．7 2．2副反应…………………………………………………………………………………．．8 3．讨{仑………………………………………………………………………………………………8 3．1斑秃病因病机探讨…………………………………………………8 3．2斑秃治疗现状……………………………………………………．13 3．3灵丹片、转移因子胶囊、生发醑的选择及作用机理……………17 3．4光化学疗法的治疗频率和剂量…………………………………．．18 3．5光化学疗法作用机理……………………………………………．．18 3．6光化学疗法对安全性评价………………………………………一19 4．结语…………………………………………………………………………………………20 参考文献…………………………………………………………………．．21 附录……………………………………………………………………一25 附录一综述……………………………………………………………25 附录二疗效观察表……………………………………………………．33 附录三不良事件观察表………………………………………………．35 附录四光疗典型图片…………………………………………………．36 附录五发表文章及获得荣誉…………………………………………．．37 致谢……………………………………………………………………………………………．38 中文摘要 目的： 观察中成药灵丹片、西药转移因子胶囊联合紫外线光化学疗法综合治 疗重症斑秃的临床疗效和安全性评价。 方法： 1．本文选取重型斑秃的患者总共80例，均为2011年6月到2013年 6月期间，在武汉市第一医院皮肤科脱发专科门诊就诊治疗并且符合临床 诊断标准和排除标准的病例。随机分为2组：综合治疗组(药物联合PUV A)44例和对照组(单纯药物)36例，两组患者在性别、年龄、病程及治疗 前后严重程度比较，在统计学上无显著性差异(P)O．05)。 2．治疗组对照组均口服灵丹片每次三片，每天三次，转移因子胶囊每 次一片，每天三次，外用生发醑早晚各一次外搽斑秃区。治疗组患者患处 15J／cm2，每周卜2次。所有患者治疗前备皮，充分暴露患处，均使用UV 护目镜，面部用面罩遮盖，治疗后72小时内避光。并且建立光疗登记卡， 详细记录光疗时间的量、间隔时间、反应情况。4周为一个疗程复诊并观 察记录毛发的生长情况，连续观察9个疗程。 3．观察两组患者在治疗后12周、24周、36周的临床疗效和安全性等 指标进行评价。 结果： 1．疗效评定标准n1：临床痊愈：毛发停止脱落，新生毛发全部长出， 其分布密度、粗细、色泽与健发区相同；显效：毛发停止脱落，新生毛发达 70％以上，其密度、粗细、色泽均接近健发区；有效：毛发停止脱落，新生 毛发达30％以上，包括毳毛及白发长出；无效：脱发再生不足30％或仍继续 脱落。 2．治疗后12周观察疗效数据显示：治疗组有效28例、无效16例， 对照组有效16例、无效20例；治疗组和对照组有效率分别为63．64％和 44．44