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摘 要
目的:了解ICU专科护生临床能力现况,据此提出教学对策,在实习前的综合
实训课程中运用OSCE教学模式并对其效果进行评价,以探讨ICU专科护生临床能力
培训及考核的有效策略,推进护理教学改革。
方法:第一部分采用文献法、德尔菲调查法,构建ICU专科护生的OSCE考站和
考核模式。将某高等专科学校180名ICU专科护生分为实验组和对照组,对实验组
90名ICU专科护生实施OSCE考核,了解ICU专科护生临床能力现状。‘第二部分采
用传统教学和OSCE模式教学进行干预,在综合实训课程中实验组运用OSCE模式教
学,而对照组运用传统教学法。在干预前、后,对学生进行笔试考核,并应用中文版
评判性思维能力测量表测评学生的评判性思维能力。干预后对实验组再次实施OSCE
考核,并对参与OSCE教学和考核的师生进行问卷调查和座谈。利用SPSSl9.0统计
软件包,采用统计描述、t检验、X2检验等方法对考核成绩和问卷调查结果进行统
计分析。
结果:确定了适用于ICU专科护生的OSCE考核的10个考核站点、考核具体内
容、各考站的评分标准。干预前,实验组和对照组学生的笔试成绩和评判性思维能
力测评得分差异无统计学意义(P0.05)。干预后,实验组的笔试成绩和评判性思维
能力测评得分高于对照组,差异有统计学意义(PO.05)。对实验组学生OSCE教学
前后的OSCE成绩进行比较,学生在入院护理考站、护理问诊考站、护理体格检查考
站、护理文书书写考站、阅读实验检查结果考站、健康教育考站、监护技能考站、
团队合作急危重病人救护技能考站、笔试考核和评判性思维能力的测评得分都有提
高,差异有统计学意义(pO.05),但基础护理技能考站和专科护理技能考站的成绩
差异无统计学意义(pO.05)。实验组2次OSCE考核成绩显示考生技能操作方面的
得分率较高,护理问诊、护理体格检查、团队合作急危重病人救护等考站的得分率
较低,这方面的能力还需进一步提高。问卷调查结果显示,考生、标准化病人和教
师一致认为有必要推广OSCE这一考核和教学模式。
结论:OSCE客观评价了ICU专科护生临床能力的实际水平,可以作为评价ICU
专科护生临床能力的有效工具。OSCE可以发现教学过程中的不足之处,对教学具有
指导作用。应用OSCE教学模式可以促进ICU专业学生临床能力的培养,可在护理考
核和教学中进一步应用。
关键词: OSCE;ILl/;护理学;临床能力
Abstract
students’clinicalon
ICU this,
Objective:Toinvestigate ability.Based
juniornursing
to forwardthe the andeffectsof
countermeasures,toapplication
put teaching explore
OSCE asuitable andevaluationfor ICU
teaching systemjunior
method,studytraining
studentsand students’clinical
promotereformandcultivate ability.
nursing nursing
in
Method:Part1:Literature methodswere theresearchto
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