沐舒坦对瓣膜置换患者血浆细胞因子和丙二醛、超氧化物歧化酶的影响.pdfVIP

· 710· ．临床研究． 沐舒坦对瓣膜置换患者血浆细胞因子和丙二醛、 超氧化物歧化酶的影响 周海洋 常业恬 吕志平 刘流 李李 【摘要】 目的探讨不同剂量沐舒坦对瓣膜置换患者血浆细胞因子和自由基水平的影响。方 法将30例瓣膜置换术患者随机分为三组：对照组(C组)、沐舒坦1组(M1组，60rag)和沐舒坦2 组(M2组，120rag)，每组各10例。沐舒坦组分别于麻醉后切皮前加入半量沐舒坦，另半量则加入预 1h 充液中。分别于麻醉后切皮前(TI)、心肺转流(CPB)30min(Tz)、开主动脉30rain(Ts)、停CPB (T。)、术后4h(T。)、24h(T。)测定血浆TNF-a、IL-113、IL一10和丙二醛(MDA)浓度及超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果 (P％0．05)；C组SOD活性子T2～T5下降，M1组和M2组则无明显变化，M2组于T：～T5时较C 组高(P％O．05)。结论CPB心脏手术可促发炎性和抗炎细胞因子及自由基的释放；沐舒坦可抑制 CPB心脏手术所致的全身性炎性反应，减少自由基的产生，从而减轻缺血一再灌注损伤，且有一定的 剂量依赖性。 【关键词】 心肺转流；缺血一再灌注损伤；炎症介质；沐舒坦 Effectsofmucosuluvanon and freeradicals in cytokinesoxygen duringcardiopulmonarybypasspatients valVe Zhou Yetian，Lii Zhiping，et of undergoingreplacementHaiyang，Chang a1．Department Second 410011 CHINA A咒已s￡^PsioZogy，XiangyaHospital，CentralSouthUniversity，Changsha of on free To the mucosulvan and [Abstract]0bjectiveinvestigateefficacy cytokinesoxygen radicalsinvalve ASA replacementsurgeryduringeardiopulmonarybypass(CPB)．MethodsThirty scheduledforcardiacvalve were dividedinto Ⅱ一Ⅲadultpatients replacementrandomly control(group mucosulvan with10cases C)，mucosulvanM1，60 2(groupM2，120 1(groupmg)and rag)group ofmucosulvanwasinfusedafterskinincisionandanotherhalfdosewas tothe each．Halfdose added M1 solutionin M1or M2，andsamevolumeofnormalsali