亚临床甲状腺功能减退与2型糖尿病慢性并发症的相关性.pdfVIP

医学临床研究 2014年 7月 第 31卷 第 7期 JClinRes，Ju1．2014，Vol31，№7 · l291 · 论著 · 亚临床 甲状腺功能减退与 2型糖尿病慢性并发症的相关lIl唯上 邵芬 李晓行 章臻翊 罗亚衡 (湖南省长沙市第三人 民医院内分泌科，湖南 长沙 410144) [摘要]【目的】探讨亚临床 甲状腺功能减退 (甲减)与 2型糖尿病(T2DM)慢性并发症的相关性 。 【方法】选择 T2DM伴发 亚临床 甲减患者 42例 (甲减组)，随机另取无亚临床 甲减 的T2DM 患者 5O例 (对照组)，比较两组生化指标及并发症发生率。 【结果】甲减组患者在年龄 、性别 比、糖尿病病程及冠心病发生率均 明显高于对照组 (P0．05)。甲减组总胆 固醇 (TC)、三酰 甘油(TG)、低密度脂蛋 白胆 固醇 (LDL-C)、24h尿 白蛋 白排 泄率 (UAER)、超敏 C反应蛋 白(hs—CRP)、促 甲状腺激素 (TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPO-Ab)、甲状腺球蛋 白抗体 (T Ab)水平 明显高于对 照组 ，而踝肱指数 (ABI)、E峰 (心脏 快速充盈期)与 A峰 (心脏缓慢充盈期)比值 (E／A)低于对 照组 (P0．05)。除糖尿病视 网膜病变 (DR)差异无显著性外 ，甲 减组糖尿病 肾病 (DN)、糖尿病周 围神经病变(DPN)及糖尿病外周动脉病变 (PAD)发生率均显著高于对照组 。 【结论]T2DM 患者易并发亚临床 甲减 ，而亚临床 甲减可能影响糖尿病慢性并发症的发生 。 [关键词] 甲状腺功能减退症；糖尿病，2型；糖尿病视网膜病变；糖尿病肾病； 糖尿病神经病变；糖尿病血管病变 StudyoftheImpactofSubclinicalHypothyroidism onChronicComplicationsofType2DiabetesM ellitus SHAOFen， LIXiao—hang， ZHANGZhen—yi， al(DepartmentofE d0cr 0Z0g ，theThirdPeoplesHospitalof ChangshaCity，Changsha 410144，China) ]-Abstract~[Objective]Toexplorethecorrelationbetweensubclinicalhypothyroidismandchroniccomplicationsoftype2di— abetesmellitus(T2DM)．[Methods]TotallyT2DM patientswithsubclinicalhypothyroidism(hypothyroidismgroup)werecho— sen．Other50T2DM patientswithoutsubclinicalhypothyroidism (controlgroup)werechosenrandomly．Biochemicalindexes andcomplicationswerecomparedbetweentwogroups．[Results]Age，sexratio，durationofdiabetesmellitusandtheinci— denceofcoronaryheartdiseaseinhypothyroidism groupwereobviouslyhigherthanthoseincontrolgroup．Thelevelsoftotal cholesterol(TC)。triglyeride(TG)，low densitylipoproteincholesterol(LDL—C)24h—urinaryalbuminexcretionrate(UAER)， highsensitiveC—reactiveprotein(hs—CRP)，thyroid stimulatinghormone(TSH)，thyroidperoxidaseantibody(TPO—Ab)and thyroglobulinantibody(TG-Ab)inhypothyroidism groupwereobviouslyhigherthanthoseincontrolgroup，butankle／brachial index(ABI)andtheratioof