HIV感染者AIDS患者心理状况及影响因素研究进展.pdfVIP

·78 · J ournal of Nur sing Science 　Sep . 2008 　Vol23 　No 17 ( General Medicine) H IV 感染者/ A ID S 患者心理状况及影响因素研究进展 张颖新 ,王红红 ,唐四元 Research Progress in Psychological Status of Patients with HIV/ AIDS and Its Related Factors ∥Z HA N G Yi ng x i n , WA N G H ong hong , Tang S iy uan 摘要 : 对 H IV 感染者/ A ID S 患者的心理状况及影响因素进行综述 ,提出 H IV 感染者/ A ID S 患者存在严重的心理问 题 ,其影响因素有疾病及治疗因素 、患者自身因素 、家庭因素 、医护人员因素及社会因素 。护理人员需采取有效措施提 高该人群的心理健康 。 关键词 :艾滋病 ; 　心理健康 ; 　影响因素 ; 　综述文献 中图分类号 :R47 ;R5 12 . 9 1 　　文献标识码 :A 　　文章编号 :100 14 152 (2008) ( ) [ 1 ] 　　艾滋病 A ID S 在中国已进入广泛流行期 。据 现的负性心理主要有焦虑 、恐惧 、自卑 、孤独 、抑郁 、绝 中国卫生部 、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织共 望等 ,少数患者还存在多疑 、对疾病的过分关注 、报复 同评估结果显示 ,截至 2005 年底 , 中国有 H IV 感染 和自杀倾 向等心理异常 。陈庆玲等[ 11 ] 对云南省 89 者约 65 万人 , 其 中 A ID S 患者约 7 . 5 万人 。由于 例 H IV 感染者/ A ID S 患者的心理卫生状况调查发 A ID S 的病死率极高 ,临床表现复杂多变 ,且 目前尚无 现 , H IV 感染者/ A ID S 患者 SCL90 得分与对照组存 有效的疫苗及能治愈的药物[23 ] , 加之来 自社会 、家 在显著性差异 ,突出存在的心理问题主要有强迫 、人 庭 、经济等各种压力 , H IV 感染者及 A ID S 患者普遍 际关系敏感 、抑郁和焦虑 。国外相关研究[ 1213 ] 发现 , 存在严重的心理障碍 。因此 ,及时了解 H IV 感染者/ 在 H IV 感染早期直至进入 A ID S 的各个阶段 , 约 A ID S 患者的心理状态及相关影响因素 , 以便有针对 50 %患者出现各种情绪变化 ,主要包括适应障碍 、焦 性地对患者实行有效的心理干预及护理具有重大意 虑症 、惊恐障碍和抑郁症等 。Heckman 等[ 14 ] 发现 ,50 义 。 岁以上 H IV 人群中25 %表现出中度到重度的抑郁 , 1 　H IV 感染者/ A ID S 患者的心理状况 这一结果与 Penzak 等[ 15 ] 报道的 H IV 人群中 22 %～ 1 . 1 　H IV 感染后的一般心理反应阶段 　A ID S 被称 45 %的抑郁基本一致 。Cat alan 等[ 16 ] 在研究中指出 为“超级癌症”,诊断为 A ID S 一般认为会不可避免地 H IV 携带者和 A ID S 患者常有 自杀念头 ,A ID S 患者 导致死亡 。Nichol s[4 ] 描述了 H IV 感染到出现临床症 自杀率是非 A ID S 患者的 74 倍 。 状后可能经历的四个阶段及心理反应 ①临界期 :患者 2 　影响 H IV 感染者/ A ID S 患者心理的相关因素 可有否认 、情感麻木 、持续焦虑 、抑郁等 ; ②过渡期 :患