一起新兵流行性腮腺炎爆发的流行病学分析.pdfVIP

· 374· 临 床 军 医杂 志 (ClinJMedOmc) 2009年6月第37卷 第3期 3 讨论 因此补气健脾以生血也是治疗贫血最基本且重要的方法。 贫血是指人体红细胞容量减少，低于正常范围的下限， 我们以补肾健脾生血为大法组方治疗贫血 110例，经 临床上以血红蛋白浓度 、红细胞数及血细胞 比容代替红细 与复方阿胶浆治疗50例作 比较，取得了满意的疗效。研究 胞容量 ，反映贫血的程度 J。中医学对贫血的临床表现、病 组贫血治愈率34．5％，显著优于对照组的8％(P0．01)， 因病机等早有认识，一般将贫血纳入 “血虚”、“虚劳”的范 总有效率91．8％，优于对照组的74％(P0．05)；研究组 畴。多由先天禀赋不足、精血素亏，或由六淫、七情、饮食、 治疗后 Hb、RBC、WBC明显升高(P0．01)，且明显高于对 劳倦、久病、药毒等因素耗伤人体气血阴阳，损伤脏腑功能， 照组(P0．O1或P0．05)；研究组对贫血临床证候及 中 使血之生成不足或损耗太过而导致贫血。血能营养和滋润 医虚证的疗效也显著优于对照组。方中熟地、阿胶、首乌、 五脏六腑、四肢百骸，血之贫乏，则诸脏腑经络、形体器官皆 女贞子、枸杞子益肾精滋肾阴以生血；黄芪、当归、党参、白 失其养而诸症丛生。血虚不能充养形体，故致神疲乏力；血 术 、蚕沙、甘草补气健脾以生血 ；菟丝子、仙灵脾、补骨脂兼 虚不能上养头 目，故致头晕眼花；血虚不能上荣颜面 ，故致 补肾阳以助精化血；当归、鸡血藤补血和血；陈皮、蚕沙健脾 面色少华(苍白或萎黄)；血不养心、心神失宁，故致心悸不 理气、和 胃化浊 ，助运化以防滋腻碍 胃，全方共奏补肾填精、 宁，甚至失眠健忘；血虚脾 胃失养 ，运化无力，故致 胃纳不 健脾益气、兼补先天与后天以促生血之功效。现代药理研 佳；还可见毛发不泽、唇舌爪甲淡 白、脉细无力等血脉不充 究也证实：地黄、阿胶、首乌、枸杞子 、当归、黄芪、党参、鸡血 之象。 藤 、蚕沙 等中药具有促进骨髓造血功能 ，明显增JJn~t 贫血的治疗法 当补血，补血的关键是促进血 的生成。 周血红细胞数和血红蛋白的作用，部分中药还具有升高白 《灵枢 ·决气》中：“岐伯日：中焦受气取汁 ，变化而赤，是谓 细胞和血小板的作用。因此 ，补肾健脾生血法治疗贫血疗 血。”即血的生成来源于水谷 的精气 ，通过脾 胃的生化输 效肯定，提升血象及改善临床证候与虚证证候效果显著。 布 ，注之于脉，化而为血 ，所以说脾胃为后天之本、气血生化 之源。又有张隐庵 《皇帝内经素问集注 ·上古天真论》日： 参考文献 ： “肾之精液，人心化赤而为血。”因为肾藏精 ，主骨生髓 ，内 [1] 张之南．血液病诊断及疗效标准[M]．天津：天津科学技术 出 寓元阴元阳，乃生命之根 ，故称肾为先天之本。肾中精气既 可化生元气，促进脾胃化生水谷精微 ，又可与血互化 ，即精 [2] 郑筱萸．中药新药临床研究指导原则[M]．北京：中国医药科 血同源，精血互生，所以说 “。肾为水脏 ，主藏精而化血”。因 技 出版社 。2000：380—381． 此，血的生成与脾肾的关系极为密切 ，调补脾肾是治疗本病 [3] 中国中西医结合虚证与老年病研究专业委员会．中医虚证辨 的关键。从脾施治，予补气健脾 、健脾助运 ，既使脾胃功能 证参考标准[s]．中西医结合杂志，1986，6(10)：598． 健旺，气血生化充足 ，又使补而不滞 ，以防滋腻碍 胃；从肾施 [4] 达万明。裴雪涛．现代血液病学[M]．北京：人民军医出版社， 治，予滋补肾精，兼补肾阴与肾阳，使真元充旺，阳气阴血相 2003：407． 互生长 ，助肾精以化血。血脉充盈 ，则百骸得养，而贫血诸 [5] 沈丕安．中药药理与临床运用 [M]．北京：人民卫生出版社， 症皆除。另外 ，血与气关系密切 ，血为气之母 ，气为血之帅， 2006：125，218，214，138，204，98，90，411． 气与血互为资生，血虚均伴有不同程度的气虚，气虚无以生 [6] 王辉武．中药临床新用[M]．北京：人民