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实用医学杂志 年第 卷第 期
2009 25 20 3357
临床新进展
· ·
慢性肾脏病与肾脏纤维化研究进展
杨云华 艾维
慢性肾脏病 的发病率在全球范围内随着衰老人群 受体介导信号转导 受体的活化导致下游 磷酸
（CKD ） ， Smad2 、Smad3
以及糖尿病 肥胖和高血压患病人数的增加而进一步升高 化和活化 磷酸化 与 结合后转录至胞核
、 。 。 Smad2 、Smad3 Smad4
如未能得到及时有效治疗 最终进入到终末期肾衰竭 内 与 反应元件结合促使纤维化细胞因子合成与释放
CKD ， ， TGF- β ，
则需长期肾脏替代治疗 了解 进展的危险因素 发挥促纤维化功能
（ESRD ） 。 CKD ， 。
基于循证医学证据进行干预 将有助于延缓 进展 极大减 在纤维化过程中 作为 发挥作用的下游因
， CKD ， ，CTGF TGF- β1
少终末期肾病的发生率及其并发症 减轻其所造成的社会经济 子 诱导内源性的 表达并从胞质中分泌出来 通
， ， ，
TGF- β1 CTGF
负担。 过下游分子调节 型胶原的表达 介导 对细胞的
FN 、 Ⅰ ， TGF- β1
与肾脏纤维化 作用 或由 诱导后 通过自分泌的方式作用于小管上皮
1 CKD
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