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问题行为的处理 吴良生 北京星星雨教育研究所 执行主任 中国孤独症资源网收集整理 问题行为处理的五步骤 1.确定行为 2.记录数据 3.功能分析 4.制定矫正方案 5.实施、修正 1.确定行为 1-1行为的界定 1-2对待不同行为的态度 1-3确定优先处理的行为 1-1行为的界定 ★社会适应性行为（正性行为） ★问题行为 ★异常行为 问题行为的定义 ★该行为会给自己或他人造成伤害 ★该行为会对环境造成破坏 ★该行为会影响个人进入社区生活 异常行为的定义 ★该行为不是问题行为 ★该行为和社会上大多数人的行为不一样 ★该行为不会影响个人进入社区生活 1—2对待不同行为的态度 社会适应性行为 问题行为 异常行为 1-3确定优先处理的行为 ★最危险的行为 ★对他人伤害最大的行为 ★对个体伤害最大的行为 ★破坏性最强的行为 ★最容易矫正的行为 2.记录数据 行为（ABC）观察记录 ★时间 ★前事（Antecedents） ★行为（Behavior） ★结果（Consequences） 2.记录数据 行为（ABC）观察记录表 学生姓名： 记录日期： 记录者：___________ 行为（ABC）观察记录 学生姓名：小亮 日期：2003年2月27日 记录者：吴良生 3.行为的功能分析 ★明确前事、行为和结果 ★找出前事、行为、结果三者之间的关系 ★审察在哪些情况下问题行为比较容易出现 ★根据前事和行为可以假设该行为的功能 4.制定行为矫正方案 4-1 A、C的控制 4-2 替代行为的建立 4-1 A、C的控制 行为改变的公式 S（刺激） R（反应） C（结果） 可控制的 可改变的 可控制的 4-1-1 A（前事）的控制 ★内在前事 ○饮食 ○睡眠 ○健康情况 ○生理的疼痛 ○医药的使用 ○生理上的残障 4-1-1 A（前事）的控制 ★外界环境的可能因素 ○在“什么时候” 该行为出现的最多或最少 ○在“什么地方” 该行为出现的最多或最少 ○在“什么情况下” 该行为出现的最多或最少 ○在“什么人在场时” 在该行为出现的最多或最少 4-1-2结果的控制 行为的基本功能 ★引起别人注意 ★逃避或脱身于嫌恶的情况 ★用以作为情绪上的发泄 ★生活太单调无聊因而制造问题或以满足生理上的需要 ★以行为代替语言来表达需求 4-1-2结果的控制 ★行为的功能假设有可能是错误的 ★行为的功能假设和处理方法都是正确的，但问题行为却加重了。 ★在确定功能假设和处理方法都是正确的基础上，必须温柔地坚持 ★通过结果的控制，让个案的行为“无效”“无果”。 4-2 替代行为(PBS)的建立 ★根据该行为的功能找出具有相同功能的替代行为 ★建立适应性行为 5.实施、修正 ★科学、严格地实施行为矫正计划 ★审视行为矫正计划的有效性 计划有效——行为减少/消失 计划无效——行为维持/增强 ★计划出现问题及时给予修正 要点1：处罚方式的禁止和限制 ★学术界认为处罚不良的行为对身心残障的人而言，是不人道的做法也严重地破坏个人的人性尊严 ； ★处罚的方法只能收一时之效，时过境迁，问题行为就会故态复萌，甚至会愈演愈烈，一定要不断地加重处罚才能收到暂时的效果; ★处罚的副作用太大太多，使用的结果会往往得不偿失，最明显的副作用是孩子会学习父母、老师的处罚方法而用在别人身上; ★处罚的方法无从贯彻实施，所以问题行为很难消除 . 要点2：生活形态的改变 ★睡眠 ★饮食习惯 ★娱乐活动 ★噪音和气温 ★人与人之间的和谐程度 ★家庭的人口密度和活动空间 要点3：适应性行为的建立 科学研究的数据表明,应用行为分析法(Applied Behavior Analyses 简称：ABA)是帮助自闭症人减少问题行为，建立适应性行为最有效、最直接的方法。 非常感谢！ 感谢您的耐心倾听与配合！祝您：健康幸福！ 万事如意！ 吴良生 * * A、C的控制 替代行为 支持、鼓励 消除/减少 允许维持 孩子得到什么？逃避什么？老师/家长做什么？其他孩子做什么？周围的人的反应是什么？ 孩子做什么？（具体的表现） 地点，活