开放式小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的价值研究.pdfVIP

· 174 · 2009年 3月第 17卷第3期 JClinSu ，March2009，Vo1．17，No．3 · 论 著 · 开放式小切 口疝囊高位结扎术治疗小儿 腹股沟斜疝的价值研究 周宝祥 朱德祥 于仁 顾殿华 周光荣 [摘要] 目的 通过比较开放式小切 口与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床资料 ，探讨开 放式小切El疝囊高位结扎术的价值。方法 回顾分析我院近5年开放式小切13手术治疗小儿腹股 沟疝210例及腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝 172例的临床资料，对手术时间、术后活动时间、术后 住院时间、阴囊肿胀、复发率、总费用等进行比较。结果 两组对比，小切 口开放组在手术时间上与 腹腔镜组相似(P0．5)；在费用上，小切 口组2842元，腹腔镜组4250元 ，两组比较，差异有统计学 意义(P0．O1)；在术后活动时间、术后住 院 日、阴囊肿胀、复发等方面差异无统计学意义 (P 0．5)。结论 两种手术基于相同手术原则，腹腔镜手术并未见明显优势，开放式小切 口手术治疗小 儿腹股沟疝是一种成熟的微创手术 ，值得推广应用。 [关键词] 开放式小切口； 腹股沟疝 ，手术； 微创 [中图分类号]R656．2 [文献标识码]A doi：10．3969／j．issn．1005-6483．2009．03．017 Mini-resectionopenandhigh ligationversuslaparoscopyinthetreatmentofpediat- ricinguinalhernia ZHOUBao—xiang，ZHUDe—xiang， Ren，eta1．(Departmentof Surgery，HuaianFirstHospital，NanfinMedicalUniversity，Huaian223300，China) [Abstract] Objective Tocomparecurativeeffectbetweenmini—resectionopenhighligation andlaparoscopyforindirectinguinalinchildren．Methods Agroupof210childrenwithindirectinugi— nalherniaunderwentmini—resectionopenhighligationfrom January2003toDecember2006，andwas comparedwithanotherrgoupof172childrenwithindirectinuginalhernia．Results Theoperativetime was longerandcostwaslessintheopengroup(P0．叭)．Therewasnosignificantdifferenceinhospital stay，operativetime，postoperativehospitalstay，scrotumedemaandrecurrencebetweenthetworgoups(P 0．05)．Conclusion Laparoscopichemiotomyhasnoascendancyforpediatricinuginalhernia．The mini-resectionopenhighligationandlaparoscopyofrpediatricinuginalherniaraebasedonthesameoper． ationprinciple． [Keywords] mini—resection；inuginalhernia，operation；micro．trauma 腹股沟斜疝是d~JL#l-科常见疾病 ，疝囊高位结扎 或斜切 口，长约 (O．84-0．2)cm，逐层切开，于皮下环开 术是标准术式，目前已在各级医院广泛开展。我们比 口处打开并横断疝囊，向上剥离至内环处，小儿腹股沟 较了2003年 1月至 2006年 l2月开放式小切 口手术 短，稍作牵引，显露内环处并不困难 。于内环处行 4号 治疗d,JL腹股沟疝 210例及腹腔镜下治疗dxJL腹股沟 丝线贯穿缝