抑郁症伴功能性食管病患者临床应用抗抑郁药物治疗价值探讨.pdfVIP

— — 638-—— 2009年 12月第 26卷第 l2期 ChinJDigEndosc，Dec2009，Vo1．26，No．12 · 论著 · 抑郁症伴功能性食管病患者临床应用 抗抑郁药物治疗价值探讨 邹莉萍 于皆平 李 白云 【摘要】 目的 探讨抑郁症伴功能性食管病患者采用抗抑郁药物帕罗西丁治疗的临床价值。 方法 对 32例抑郁症伴功能性食管病患者 (观察组)进行帕罗西丁治疗，动态监测治疗前24h食管 pH值 以及治疗前后食管动力的变化，并与相关文献报道的正常人组结果进行对照。根据临床症状评 定治疗前后消化系统评分，并进行比对。结果 观察组治疗前24h食管pH值酸暴露6项指标与高 萍等的正常国人对照组比较，差异无统计学意义 (P0．05)；观察组治疗前食管上段括约肌静止压 (58．1-4-15．9)mmHg与丁元伟的正常国人对照组 (56．04-20．0)mmHg相似 (P0．05)，但治疗后较 治疗前明显降低 (T=2．826，P0．01)；观察组治疗前后食管体部运动紊乱发生率分别为 81．25％ (26／32)和25．00％(8／32)，差异有统计学意义( =16．05，P0．01)。观察组治疗后消化系统评分 为(6．75±4．05)分，较治疗前的(12．37-4-4．05)分明显降低 (T=6．225，P0．01)。结论 抑郁症伴 功能性食管病患者无病理性的反流，但存在食管运动功能紊乱，帕罗西丁抗抑郁治疗能有效地恢复食 管运动功能，改善消化系统症状。 【关键词】 24h食管pH值和动力监测； 抑郁症伴功能性食管病 ； 帕罗西丁治疗 Antidepressantparoxetineinfunctionalesophagealdiseasesaccompanied withdepression ZOU Li— ping ，YUJie-ping，LIBai—yun． DepartmentofGastroenterology，RenminHospital，WuhanUniversity， Wuhan430060． ina Correspongdingauthor：YUfie-ping，Email：lipingzou@sohu．con 【Abstract】 Objective ToevaluatetheefficacyofParoxetineforpatientswithfunctionalesophageal diseasesaccompaniedwithdepression．M ethods Paroxetinewasprescribedin32patientswithfunctionale— sophagealdiseasesaccompaniedwithdepression．A24一houresophagealpH monitorbeforetreatmentande— sophagealmanometrybeforeandafterthetreatmentwererecordedandcomparedwith thoseofthenormal populations．Symptom scorebeforeandaftertreatmentwerealsorecordedandcompared．Results There wasnosignificantdifferencein24h··ouresophagealpH monitorbetweenpre-．treatmentandnormalvaluesre— portedbyGaoPingetal (P0．05)．Upperesophagealsphincterpressurebeforetreatment(58．14-15．9 mmHg)wassimilarwithnomralvalue(56．00±20．00mmHg)reportedbyDingYuanwei(P0．05)， andsignificantlydecreasedaftertreatment(T=2．826，P0．01)．Ratesofesophagealbodymotilitydisor- derbeforetreatmentwas81．25％ (26／32)，whichwassignificantlydiffer