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龈下残根桩冠修复电凝术的应用.pdf
昆明 医学 院 学 报 2009,(11):143—144 CN 53—1O49/R
JournalofKunmingMedicalUniversity
龈下残根桩冠修复电凝术的应用
甫京京
(云南省中医院口腔科,云南 昆明 650021)
[关键词]龈下残根;桩冠修复;电凝术
[中图分类号]R783.3[文献标识码]A [文章编号]1003—4706 (2009)11—0143—02
随着根管治疗学和义齿修复学的发展,更多 体结构上,烤瓷冠完成后就位.
的残根得以保留,但牙体缺损至龈下是残根修复
中的常见问题 ,直接影响到修复体的质量和牙周 2 结果
的健康.我科 自2007年来,利用电凝术修整残根
周围牙龈组织 ,桩核冠恢复残根牙的功能形态 , 部分病例经 1月 2a的复诊,全冠龈下边缘
修复体牙龈形态、色泽美观尤如天然牙,取得良 光滑,固位 良好,牙齿松动度无变化 ,龈沟探诊
好的效果,现总结如下. 不易出血,未发现继发龋坏、压根折断及牙周疾
病.1例前磨牙修复后远中食物嵌塞 ,每 日使用
1 资料与方法 牙线,1a松动后连桩脱落,修复体冠根比小于 1:
1,根管壁未见继发龋.重新制作的修复体 ,延长
1.1 一般资料 了桩的长度 ,适当减少全冠颊舌径 ,增大颊舌外
本组 19例,男7例 ,女 12例 ,年龄 36~54 展隙,随访半年固位 良好,食物嵌塞减轻.
岁,平均4O岁.前牙 18颗,前磨牙4颗.牙体
缺损齐龈或位于龈下2.0mm以内.X线牙片显示 3 讨论
均为单根牙,牙体缺损在牙槽嵴水平之上.
1.2 操作步骤 保留残根可以保留牙槽嵴的丰满度,防止牙
残根做完善的根管治疗后2周以上无任何症 槽骨的吸收.而经过根管治疗后的牙根依然存在
状.设计牙龈手术范围,选用广西科学院应用物 牙周膜本体感受器作用[1】.保留残根的桩冠修复避
理研究所出产的GX一Ⅲ型多功能电离子手术治疗 免了固定修复对邻牙的损害,也避免种植牙的修
机,使用电压6~9V,术区保持湿润,无需麻醉, 复周期和昂贵费用.
执笔式轻力操纵电极迅速灵活地滑行,短火祛除牙 桩冠修复体固位力 良好 ,外形和颜色接近天
龈组织 ,长火止血,暴露残根断端1.0~2.0mm,特 然牙.本组牙体组织缺损均齐龈或至龈下 ,桩核
别注意与同名牙牙龈形态曲线保持一致. 可以为通常由牙冠组织获得固位的冠提供固位.
尽可能保存牙体组织,根据 x线牙片确定桩 桩的使用必须在牙胶封闭的根管内进行.桩延伸
的深度,桩的直径不超过牙根面直径的 1/3,预备 到根管内部的深度至少与冠的高度相等,以获得
根管制作树脂桩核,核的形态同牙体预备后的标 最适宜的压力分散和最好的固位.桩越长,固位
准.在铸造桩核完成黏接后,向根方牙体组织延 力越好.注意根尖至少保留4mm或更长牙胶 ,
伸使全冠边缘终止线必须环绕牙齿 1.0mm垂直牙 防止根尖穿出和继发渗漏2【1.
[作者简介]甫京京 (I963~),女,北京市人,医学学士,副主任医师,主要从事口腔美容临床工作
昆 明 医 学 院 学 报 第3O卷
不
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