益肾降糖丸配合西药治疗早期糖尿病肾病50例.pdfVIP

陕西中医 2009年第 3O卷第 12期 1589 益肾降糖丸配合西药治疗早期糖尿病肾病 50例 高桂英 河南省安阳市 中医院(安阳455000) 摘 要 目的：观察补肾活血、解毒降浊类中药配合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：采用 本院制剂益肾降糖丸(黄芪、生地、玄参、山萸 肉、山药、桑寄生、丹参、川芎、决明子等)配 合西药治疗本病 100例 ，并设对照组观察。结果 ：治疗组总有效率为88％，对照组为6495／， 治疗组明显优于对照组 (P0．05)；治疗前后空腹血糖 、餐后 2h血糖 、糖化血红蛋 白、24h 尿蛋 白定量、总胆 固醇、甘油三酯、低密度脂蛋 白、高密度脂蛋 白等变化差异有显著性 (P 0．05或 P0．01)，TG、LDL、24h尿蛋 白定量，2组治疗后 比较有显著性差异 (P0． 05)。结论 ：本方法对本病有补 肾活血，解毒降浊的功效。 主题词 糖尿病 ／并发症 肾病 ／中西医结合疗法 补益剂 ／治疗应用 @益 肾降糖丸 采用医院制剂益 肾降糖丸配合西药治疗早期糖 观察指标 2组患者分别于治疗前后检测 空腹 尿病肾病 5O例 ，并设对照组观察 ，疗效较好 ，报道如 血塘 (FPG)、餐后 2h血糖 (2hPG)、糖化血红蛋 白 下 。 (HbA1C)、24h尿蛋 白定量、总胆固醇 (TCh)、甘油三 临床资料 本组 1OO例 ，均为本 院住院或门诊病 酯 (TG)、高密度脂蛋 白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL) 例 。随机分为治疗组和对照组各 5O例。治疗组 中男性 等。 28例，女性 22例 ，年龄 38～76岁，平均 53．2岁；病程 统计学方法 计量资料用 t检验 ，计数资料用 5～2O年 ，平均 7．8年。对照组男性 26例 ，女性 24例， 检验。 年龄 35～75岁，平均 52．4岁；病程 6～23年 ，平均 8． 疗效标准 参照 中国中医药学会消渴病专业委 2年 。2组患者性别、年龄、病程 、l临床症状等方面无显 员会 《消渴病 [糖尿病]中医分期辨证与疗效标准》[并 著性差异 (P0．05)，具有可比性 。全部病例均符合 结合尿蛋 白减少程度拟定 以下标准。显效 ：症状和体征 1997年美 国糖尿病学会有关糖尿病的诊断标准口确 消失 或 明显改 善 ，FPG7．2mmol／L，2hPG8． 诊为早期糖尿病肾病 (24h尿蛋白定量 15O～500mg)。 3mmol／L，尿蛋白定量150mg／24h；有效 ：症状和体 并排除泌尿系感染 、结石及其他肾病、心力衰竭等原 因 征 明显好转 ，FPG8．3mmol／L、2hPG10mmol／L 所导致的蛋 白尿 ，无糖尿病急性代谢紊乱状态 。 尿蛋 白定量减少≥5O ；无效 ：症状和体征无 明显改 治疗方法 2组均以糖尿病饮食为基础 ，使每 日 善 ，尿蛋白无减少。 蛋 白质总热卡量相对恒定。根据病情需要给予降糖药 治疗结果 治疗组 5O例 中，显效 16例 ，有效 28 或胰岛素、降压药等治疗 。对照组 口服依那普利片 5～ 例 ，无效 6例，总有效率 88％；对照组 5o例 中，显效 10 20mg。治疗组采用 医 院制剂益 ’肾降糖 丸 (制剂 号 例 ，有效 22例 ，无效 18例 ，总有效率 64 。治疗组临 07012O)：黄芪、生地、丹参各 30g，葛根、决明子各 18g， 床疗效明显优于对照组 (P0．05)。TG、HDL、LDL、 玄参、川芎、茯苓、桑寄生、川牛膝各 15g，山药 、荷叶、 24h尿蛋 白定量均有显著下降 (P0．05或 P0． 苍术各 12g，桃仁、山萸肉、泽泻各 10g，经 由本 院制剂 01)；治疗组与