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]CIinCardial(Chiue),Nnv20CI.Vn1li.S.11
急性心肌梗死QRS波终末变形的预后意义
何奔’叶文彬2方勇3孙宝贵’
仁摘要一 目的探讨急性心肌梗死(AMD的心电图QRS波终末变形(TQRSD)与预后的关系。方法 回顾性
201例AM[的首份心电图,根据TQRSn与否分为TQRSD(干)和TQRSD{一少两组.分析其与肌酸磷酸激
酶(CPK)峰值、住院期间的心血管事件、心脏功能与室壁运动异常以及冠状动脉病变的关系,结果 201例中
丁QRSD出现率约1/4.TQRSD十〔)组的CPK峰值.Killip分级I级以上心功能、住院期间死亡率均高于丁QRSD
{一)组,TQRSD十)组中以超声心动图评价的左心室射血分数较低而区域性室壁运动障碍出现率较高.两组冠
状动脉造影的血管病变支数及范围无明显差别。结论:AM工心电图TQRSD可作为预测负性预后的指标之一
[关镇词二 心肌梗死:心电描记术 预后
仁中图分类号〕8542.2;R540.4 [文献标识码〕A 二文章编号] 1001-1439(2001)11-0506-03
PrognosticsignificanceofterminalQRSdistortion
inacutemyocardialinfarction
FFEBenYEWenbfnFANGYong.SUNBaogui
(D‘epartmentofCardiology,ShanghaiFirstPeoplesHospital,Shanghai200080;Huian
TraditionalChineseMedicineHospital,Hunan, Fujian;DepartmentofInternalMedicine,
LongyanMunicipalHospital)
AbstractObjective:TodeterminetherelationshipbetweenterminalQRSdistortionandprognosticfactors
umacutemyocardialinfarction(八MD-Method:Theinitialeleetrooardiegramof201casesofAMIweredividedinto
夕groupsaccord且agtowhethertheterminalQRSdistortionexisted(TQRSD+)ornot(TQRSD一).Therely
tionshipbetweenTQRSDandpeakconcentrationofCPK.LVEF,regionalwallmotionabnormality(KWMA).
severityofcoronaryarterylesionsandcardiovasculareventsduringhospitalizationwererespectivelyanalysed.
Result:TheincidenceofTQRSD-wasfoundinaboutonequarterofthecases.TQRSD+grouphadhigher
concentrationofpeakCPK,higherincidenceofKillipclassgreaterthan1andhighermortalitycomparedwith
iho-ofTQRSD一group.Moreover,TQRSD十grouphadlowerLVEFandhigherdetectionrateofRWMAby
echocardiography,buttheseverityofcoronaryarterylesionsevaluatedbycoronaryangiogramwereofnosignifi-
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