长治市郊区2006--2008年围产儿出生缺陷监测结果分析.pdfVIP

临床报道中国民间疗法 CH／NA’SNATURC)PATHY 长治市郊区2006 2008年围产儿出生缺陷监测结果分析 李 凌 (山西省长治市郊 区妇幼保健院，046000) 出生缺陷是指出生时就存在的结构 、功能或代谢方 面的异常，是导致婴儿死亡的主要因素。为有效降低出 生缺陷发生率，现将长治市郊区2006～2008年 出生缺 陷监测情况进行分析 ，为制定干预措施提供依据 。 一 般资料 资料来源于2006年 1O月 1日～2008年 9月30日 辖 区内各监测医院上报 的 《出生缺陷儿登记表 》、《围产 儿数季报表》、《山西省出生缺陷监测季报表》。 治疗方法 出生缺陷儿转归见表 3。 根据 《山西省出生缺陷监测方案》对全 区所有开展 表 3 出生缺陷儿转归情况表 助产的医疗保健机构产科、儿科人员进行培训 。按照全 年度 活产存活率(％)死胎 死产 治疗性引产 7天内死亡死亡率(％) 国出生缺陷监测中心制定的 《主要先天畸形诊断手册》 2OO6 4 25．OO 75．0O 中的23类 出生缺陷的定义 、特征及诊断标准 ，对所有孕 2007 7 38．89 61．11 2008 9 42．86 57．14 满 28周及产后 7天的围产儿 (包括活产、死胎 、死产 、 合计 2O 36．36 63．64 计划 内引产 )进行逐一筛查、上报 ，并 由区妇幼保健院 讨论 每年进行质量控制调查，确保监测资料准确可靠 。 出生缺陷发生率：3年平均 出生缺陷发生率为 治疗结果 11．99‰，比山西省 2007年出生缺陷发生率 12．14％o 2006~2008年围产儿出生缺陷发生情况 ，见表 1。 低 。但 2006～2008年 出生缺陷发生率有 明显上升趋 表 1 2006~2008年围产儿出生缺陷发生情况表 势 ，分析其原因可能有 ：①我区近年来加大 了对 出生缺 陷的监测力度，减少 了漏报现象。②取消强制性婚检， 失去了出生缺陷一级预防措施 。 出生缺陷顺位 ：出生缺陷发生顺位前 5位依次为神 经管畸形、唇裂合并腭裂、先天性脑积水、唇裂及 四肢畸 形 。神经管畸形 占出生缺陷的29．O9 ，前三类 占出生 围产儿出生缺陷分类、构成 比及顺位见表 2。 缺陷的56．37 ，提示降低这三类先天性缺陷是降低 出 表 2 围产儿出生缺陷分类、构成比及顺位情况表 生缺陷发生率的重点，降低神经管畸形发生率是降低 出 生缺陷发生率的重中之重 。